Pseudo : patrick.l

dans un EHPAD , comme ailleurs , normalement , la patient à le choix de son kiné et de son médecin .......
donc tu peux éventuellement te présenter aux médecins de l'Ehpad mais ceux ci n'ont théoriquement pas le droit d'indiquer le choix de tel ou tel kiné.

Pseudo : 1kiné

Merci Patrick.
J'ai été assistant d'un kiné dans un EHPAD, où 2 cabinets intervenaient (et qui en plus se faisaient la gueule), et si j'ai bien compris, quand il y avait un nouveau c'était la responsable de soins qui attribuait les patients ; c'est ce que m'avait expliqué le kiné assisté.

Merci de votre aide

Pseudo : Yves MKDE

C'est une guerre commerciale et relationnelle pour un travail qui paye bien mais qui est sans ou de peu d'intérêt. La paix me freine des quatre fers pour aller dans ce type d'établissement (j'y ai pourtant travaillé pendant des années).

Pseudo : 1kiné

Ceci dit je n'ai toujours pas de réponse à ma question :
Quel est le processus pour rentrer ?
Merci

Pseudo : celyen

Ça dépend il n’y a pas de règles.
Des fois il suffit de passer et de leur dire que vous vous installez et êtes dispo pour leur patients, ils seront ravis d’avoir un/ plus de kine dans l’établissement.
Des fois c’est la proximité géographique, ou une question de réseaux. Tout dépend du nombre de kine dans votre région qui se déplacent en Ephad.

Mais dans tous les cas ça sera aux infirmières d’attribuer les patients (même si officiellement c’est le patient qui choisi) donc le réseau prime sur le reste

Pseudo : Leonarda

Tu peux écrire aux RH ou au directeur en envoyant un projet thérapeutique .
S'il faut, le directeur ou DRH est peu satisfait du/des Kine(s) présents actuellement et ton courrier de projet peut-être une occasion pour la direction de te rencontrer et t'"intégrer" dans l'établissement.
Tu leur expliques que tu ne fais pas ça pour l'argent facile mais pour l'amour de la gériatrie :-)

Pseudo : Yves MKDE

C'est exactement ce que je disais : ce n'est que du relationnel. Avoir une patiente en domicile qui rentre dans la maison de retraite. La maison de retraite qui vous appelle car le kiné par en vacance et n'a pas de remplaçant. Le médecin qui veut que se soit vous qui preniez madame duschomle car il n'y a que vous qui êtes bon. Une infirmière de la maison de retraite croisée lors d'une soirée échangiste ...

Pseudo : patrick.l

petite anecdote qui montre comment ca se passe .
il ya quelques années j'ai une patiente qui rentre dans un EHPAD à qq kms de mon cabinet . elle me demande de la suivre . je l'ai donc suivi pendant plusieurs mois.
durant cette période je me suis présenté aux infirmières et au médecin mais on m'a fait comprendre qu'il y avait un kiné " maison " ( en fait un libéral qui ramassait toutes les ordos).

quelques temps après je reçois un coup de fil :" notre kiné est en vacances pouvez vous venir ce we pour des kinés respi urgentes " .

qu'est ce que tu crois que j'ai répondu ?

dans n'importe quel domaine il est imprudent de n'avoir qu'un seul fournisseur :))))))))))

Pseudo : Yves MKDE

Exactement ce que je disais pour l'avoir vécu moi même, comme l'histoire avec l'IDE qui est réelle !

Pseudo :

donc ehpad = mauvais coup, puisque le patient ne choisit rien...

Pseudo : Yves MKDE

Légalement il a le choix, en pratique il n'a absolument pas le choix, son kiné lui est imposé par le système.

Pseudo : reboot

Si je comprends bien Yves, tu as donné de ton corps pour bosser en ephad... Y en a qui vont au golf, d'autres au club échangiste!!!

Pseudo : 1kiné

Merci à vous tous d'avoir pris le temps de me répondre

ça m'a permis d'y voir un peu plus clair

Pseudo :

Actuellement les rétro sont très basses et le désir des assistants est de bq gagner en 3 ou 4 jours / sem et finir max à 18 h et commencer idéalement à 9 h et avec un cabinet au top avec secrétaire ...
Je dis juste aux assistants de profitez car leurs rétro ne couvrent parfois pas les dépenses si ils étaient associés cela serai différents, mais à contrario des cabinets demande des rétro énormes alors que rien le justifie...

La profession va exploser quand le papi boom sera fini
Bonne réflexion

Pseudo : birdile

Que veux tu dire quand tu dis : la profession va exploser?

Pseudo : patrick.l

normalement , ce que tu imagines ( bosser avec des remplas ) n'est pas possible ....

mais ca ne coute rien de faire une demande motivée auprès du CDO de ton département .....

on ne sait jamais il n'est pas impossible que certains de ces robespierre aient un petit cœur qui bat sous leur code de déontologie

Pseudo : birdile

Merci pour vos réponses.
J'aimerais bien lancer un peu le sujet avec la génération des trentenaires afin qu'ils disent ce qu'ils souhaitent.
Je ne pense pas qu'ils veuillent tous profiter de la situation qui leur est favorable en ce moment.
Pour ma part si la situation perdure je serai obligée de quitter les locaux dans lesquels je suis locataire.
A noter que mon bailleur ne pourra pas y réinstaller de kinés pendant 2 ans.
J'irai m'installée en périphérie de la ville dans des locaux que j'acheterai avec de la place seulement pour moi.
J'en aurai finit de m'emm.... à chercher des assistants hypothétiques tous les ans.
et quand je voudrais partir en vacances je fermerai.
Comme j'ai une spécialité les patients suivront. Les patients du quartier n'auront plus de kinés ni l'ephad. C'est quand même dommage.
L'autre solution est qu'on s'associe à 3 avec une ou plusieurs spécialités (3 vieux j'entends:)) puisque les jeunes ne veulent pas poser leur plaque.

Allez la jeunesse. donnez votre avis.

Pseudo : Motani

On laisse entendre et on répète à tout va à toute la profession que l’avenir de la kiné est sombre voire mort, qu’on va bosser 80h/semaine pour manger des patates, qu’on n’aura pas de retraite, ... Avec une telle incertitude sur le boulot et de tels discours, on voudrait que les jeunes s’enracinent dès la sortie du diplôme au lieu de profiter de la vie et de voir le monde tant que c’est possible?
C’est tout aussi valable comme vision de la vie que ceux qui s’installent et bossent/thésaurisent comme des fous pour la retraite dès la sortie du diplôme pour tenter de s’assurer des vieux jours « corrects ».
La situation est favorable aux non installés car trouver du boulot n’a jamais été aussi facile je pense. Pourquoi auraient ils tort aujourd’hui? AMHA évidement

Pseudo : Motani

Et la jeune génération connaît un marché du travail totalement différent des plus anciens. La génération des années 80-90 connaît le chômage de masse, ce qui pousse à profiter de la vie immédiatement comme on ne sait pas de quoi sera fait demain. 2 modes de vie totalement différents en somme.

Pseudo : birdile

Je comprends leur vision des choses mais ça ne solutionne pas mon équation :))

et je ne veux surtout pas créer de conflit générationnel et de polémique.Et je ne demande à personne de travailler 80h par semaine mais j'aimerais bien que ce ne soit pas moi qui doive travailler 80h pour que mon assistant ne travaille que 3 jours :))

C'est pourquoi je voudrais simplement partager le travail et les charges de façon très saine mais ya pas beaucoup de candidats...

Pseudo : patrick.l

@birdile : fais attention si tu quittes ton local . pour te réinstaller il te faudra trouver un local aux nomes handicapés ce qui , dans certains endroits , ne court pas les rues

Pseudo : reac

@ Patrick

où à tu vu que l'installation doit se faire dans un local aux normes? Quelle est l'instance qui vient contrôler cela? l'ordre? la cpam?

Pseudo : patrick.l

la municipalité ...( enfin pas toutes :)))))))))))))

Pseudo : kiloukilou

Bonjour Birdile,
Où se trouve votre cabinet SVP ?

Pseudo :

Le point de vue d’un trentenaire qui n’est certainement pas une généralité
J’assimile l’assistanat a une forme d’exploitation.
-Comment expliquer 20-30% de rétro quand les infirmeries Nené donnnet que 5%?
-Pourquoi une rétro sur les dom vu que ça ne coûte rien au titulaire.
-Quand je prends des vacances je dois me prendre la tête pour trouver un remplaçant, faire les papier, le payer et payer la rétro, donc plein de boulot qui me prend du temps mais ne me rapporte rien.
-les clauses de non concurrence souvent abusives. Et qui me semblent non justifiées surtout si c’est un poste créer et que l’assistant a du créer toute sa patientelle

Malgré ça j’accepte de rester assistant avec 25% de rétro parce que je n’ai pas envie d’aller travailler à 20km de mon lieu de résidence.

Pseudo :

C'est quand même un point de vue partagé par tous les assistants!

Pseudo : Depression

Bonjour suite au post avant:
- les infirmiers n'ont pas de matériels sauf un local vide avec une ou deux chaises et y travaillent max 1 ou 2 h/ jour dedans le local pour les gros cabinets. Les frais d'un infirmier ? C'est la voiture car que du dom à 90 % et encore je suis gentil.
5% de rétro ? Oui pas de frais importants du cabinet comme les kines.
Quid des ostéopathes ? La mienne est à 50 % pour une table une chaise dans moins de 9 m2
- une rétro sur les dom ? Essaye d'avoir autant en 1 mois en montant ton cabinet ....tu verras c'est très long à développer car il faut une relation de confiance au départ et les personnes téléphone sur une ligne téléphonique du cabinet ou port qu'ils connaissent pas sur un portable apparu sur Google 3 mois avant. Donc c'est plus long ( pour moi il a fallu 3 ans car concurrence +++ )
-les vacances ? Relis le règlement de déontologie envers les patients .... je te signale que rien ne t'empêche de monter la rétro et prendre 5. % de plus que la tienne !
- les clauses abusives ne sont pas légales, c'est le périmètre de concurrence du cabinet ou maintenant les bassins de vies.

Je rigole maintenant car j'étais avant comme toi, mais il faut vivre et monter ton cabinet et tu verras tous les emmerdes et normes , menages et entretien des intérieurs et extérieurs qui ne compenseront jamais ;
---l'assistant arrive au boulot --tout est près ( nettoyé en ordre, la clim marche mon collègue titulaire à téléphone 1 j pour chercher un réparateur en été... les wc à nettoyer car un patient à 12 h n'a pas bien vissé.... et on peut pas laisser cela jusqu'à 20 h,--- puis je travaille et je me casse et j'imprime la rétro pour faire un chèque et basta et encore la rétro est encaissé le mois suivant !!! Le réparateur de la clim aura encaissé dessuite.
Bon courage

Pseudo : birdile

J'ai été assistante pendant 20 ans et je donnais 40% de rétro. La suite de mon histoire m'à confirmé que le titulaire était un homme d'argent et j'ai été assez bête pour continuer à me faire exploiter en rachetant. Bref des gens qui abusent il y en aura toujours mais je ne pense pas que ce soit l'état d'esprit de tous. Il n'y a pas que des vieux salade et des jeunes honnêtes. Ce serait un peu simpliste.
En attendant quand tu es assistant tu es bien content de poser ton sac et de le reprendre le soir sans avoir à te soucier de la gestion des locaux du ménage du matériel des achats. Et de profiter de la notoriété du numéro de téléphone de la patientele.
Et je peux te dire pour avoir vécu les deux que ma vie était bien plus cool avant. Et si a 55 ans je pouvais travailler un peu moins. Donner la possibilité à un jeune de commencer. Lui apporter mon expérience et gagner un peu plus toyt e ayant tous les emmerdements de la gestion du cabinet a gerer je naurais pas l'impression d'exploiter qui que ce soit...
Non tous les assistants ne raisonnent pas comme toi. J'espère que certains ont un plus de maturité. Qu'attends tu pour poser ta plaque? Aurais tu peur de basculer dans les emmerdé mets? . Ta place ne doit pas être si mauvaise pour que tu la garde.

Pseudo : birdile

J'ai voulu écrire des vieux salauds :))

Pseudo : birdile

A

@ depression
Pas drôle ton pseudo.

Heureusement tu fais parti de la plus grande majorité qui comprennent par leur propre expérience.
Ce qui est dommage c'est de ne pas être capable en tant quassistant de faire la différence entre un titulaire correct et un salaud.
Y'a un truc qui m'amuse c'est quand je vois les annonces de mes anciens assistants installés qui proposent à leur tour des postes d'assistant avec la même rétro et quelquefois même plus que celle que je leur demandais.
Ce que je cherche pour ma part c'est une relation de confiance et de confraternite ce qui peut devenir ensuite une association pour partager les frais. Ça ne me semble pas malhonnête.

Pseudo : birdile

@ kiloukilou
a Nantes

Pseudo : bab

@ birdile
Pourriez vous me laisser vos coordonnées? Je travaille actuellement sur Nantes et pourrai être intéressé.
Cordialement.

Pseudo :

C’est pas trop la peine de discuter avec vous, vous êtes tellement convaincu de votre mode de fonctionnement et ne souhaitez pas le changer...
Enfin nomallement si vous avez 2 assistants, chaque assistant est supposé couvrir 1/3 des charges du cabinet et pas 100% chacun. Il faut pouvoir être honnête avec sois même, regarder ce que vous rapporte chaque assistant et vous demander si vous les traitez si bien que ça... vous arrive t il de ne lui laisser aucun box parce que vous avez préférez prendre plusieurs patients en même temps, de laisser du matériel HS pendant des mois, de manquer de crème, de lui donner les patient amk7,5 et garder les cotations plus élevées pour vous, de lui demander de faire le ménage de temps en temps etc

Pseudo :

Au post au dessus Il ne faut généraliser !
Il y a des cabinets qui prennent des assistants avec une rétro basse qui ne couvrent pas les charges ! Et oui c possible et dans le sud!!! Mais il faut chercher et le trouver à vous les assistants de poser les bonnes questions comme à vous les titulaires aussi ! Un assistant qui se présente et qui demande dès la première question: bon alors combien de patients par jours et par semaine et en combien de temps serais je à bloc? Le chiffre d'affaire ? Moi il me faut au moins trente patients/jour ..
A l'inverse le titulaire qui ne propose pas d'association future ...à éviter....
Pour nous avons 5 assistants dans un cabinet de groupe de 7 mais 5 travaillent à 1/2 temps. On pourrait tres bien en prendre que deux qui bossent à fond et changer souvent d'assistants mais c pas notre esprit.
Donc le nombre d'assistant ne veut absolument rien dire.....
Pour le ménage je te signale que la plupart des cabinets d'orthophonies font tous leur ménage... mais effectivement c moins cradou que chez les kinésithérapeutes quoique avec les enfants c les toilettes à vérifier souvent ....
Ne pas oublier que nous sommes dans le monde du travail, c pas simple pour tout le monde et l'ifmk ne forme pas à cela. Voir aussi dans les autres professions nous sommes malgré tout correct les kinésithérapeutes ( en général ) et cool.
Cela changera peut être avec la déréglementation ....mais certain ne sont pas corrects et ne le seront jamais assistants ou titulaires !!!!

Pseudo :

si tu as autant d'assistants, c'est sans doute que tu es dans une région privilégiée, car en effet, aucun problème d'avoir des assistants qui travaillent deux jours par semaine si on peut les multiplier: les patients ont désormais l'habitude de changer de main, cela ne les dérange pas, pourvu qu'ils aient un rendez-vous au moment qui leur convient. Le praticien, ils s'en moquent, ils veulent simplement avoir rendez-vous quand ils le souhaitent, consommation oblige!
J'entends régulièrement dans mon cabinet, lorsque l'horaire proposé par la secrétaire ne convient pas: "vous n'avez pas quelqu'un d'autre?" RAF de la qualité du praticien! quand je veux si je veux. Cela nous renvoie à un peu de modestie...

Pseudo : birdile

Tu as l'air d'être en colère après la terre entière. Soit tu as fait de très mauvaises expérience soit tu es né sur la planète ronchon. J'en connais des comme ça. Jamais content. Jamais heureux. Tu pourrais aussi te spécialiser dans un domaine. Demander aux médecins hospitaliers de participer à leurs consultations. C'est ce que je fais une matinée par semaine et alors les patients viendront pour toi et tes compétences mais ça demande un peu d'investissement personnel. Tout ne vient pas en claquant des doigts et les patients ne sont pas tous des crétins.

Pseudo : birdile

@bab
Annonce dans les offres assistanat sur Nantes
Au 30 juillet.
Il y a mes coordonnées

Pseudo : lotto

Quelques conseils pour trouver des assistants.
Eviter les phrases comme: "1 patient par demi heure" ou "Travail exclusivement manuel" et laissez travaillez votre assistant en plaine liberté. Il y a certains qui optent pour les nouvelles technologies et refusent de travailler a l’ancienne comme il y a 30 ans. En 15 ans j'ai jamais eu des problème pour trouver des assistants.

Pseudo :

Pas d'accord. Moi si je devais prendre un assistant, j'aimerais qu'il ne ternisse pas la réputation de mon cabinet en faisant de l'abattage, alors que les patients qui y viennent fuient justement les cabinets alentours qui sont des usines.
Donc quand je prends un remplaçant, ou si je cherchais un assistant, j'écrirai 1 patient /30 min. Et dans le contrat, il est bien précisé que le remplaçant/assistant doit respecter la convention.

Pseudo : lotto

Soigné vous une épicondylite, tendinite de la coiffe, quervain, achille ou condropathie rotulienne en 2 ou 3 seances sans faire perdre le temps a votre patients et votre réputation ne sera pas terni.
Pour 30 min de massage gratuit paye par la secu vous n’avez pas besoin d'un cabinet de Kine...plutôt un centre de bien être.
Comme dans toutes les professions, vous devez évoluer et la kine n'est pas à l'abri de ça.

Pseudo : birdile

Sur le site de fb rempkakine ça tourne à la petite annonce de home stagne. Ce ne sont plus des postes de travail qun propose mais le look du cabinet: le plus de couleurs... le plus bo vélo. .. yen a même qui atyirent avec des macarons. Mais quel rapport avec l'intérêt du travail. A se demander si on a encore des mains....

Pseudo : Canne pour vieux

Bonjour,
déjà, un assistant regarde la rétro: au-delà de 20%, quoiqu'en disent certains, c'est trop.
Pour ceux qui sont attirés vers les cabinets usines ou high-tech, ça peut-être intéressant financièrement pour beaucoup d'assistants, mais c'est pour se remplir les poches avant de passer le plus rapidement possible à autre chose, donc prévoir de changer d'assistant assez régulièrement après s'en être bien servi.
Laissez une liberté de travail est certainement le plus important, être à l'écoute et répondre aux demandes (et bien sûr la réciproque est vraie).
Un contrat avec une clause de non concurrence non abusive est rare (par exemple 3 ans dans un rayon de 10km, sans compensation financière après plusieurs années, c'est de la démesure) ça joue également.
Enfin, ne pas imposer, comme trop souvent, une place bouche-trou: comme par exemple de refiler uniquement des patients "patate chaude", d'exercer dans le mini-box du fond qui fouette pendant la sieste de certains ou la pause entre midi et quatorze heures ou d'être seul à travailler pendant que le ou les titulaires qu'on ne voit jamais sont à la plage, au parapente ou au ski.
Pour ma part, quand je cherchais sur ce site, j'écartais toutes les annonces platinum, gold, ou silver, celle truffées de fautes ainsi que les cabinets de plus de trois kinés.
Même si ça ne m'a pas empêché de croiser des aberrations chez certains titulaires comme chez certains assistants...

Pseudo : Canne pour vieux

Et j'ajouterai qu'il n'est pas difficile de trouver un assistant, le plus délicat est de le garder même si on en est satisfait et que l'entente est bonne...
Sinon, beaucoup l'ont compris et comme on n'est jamais mieux servi que par soi-même, un cabinet à taille humaine soit un voire deux praticiens, c'est certainement l'idéal pour un titulaire.

Pseudo : Tt

Canne pour vieux ; qui va prendre les risques quand on fait un prêt pour faire un cabinet auprès d'une banque et que l'on donne des garanties ? l'assistant ou le titulaire ?? L'assistant lui pourra aller chercher un autre cabinet si cela ne va pas. Surtout est malheureusement quand on a un accident et que l'on ne peut plus travailler. Là, l'assistant quitte le navire...au lieu de trouver des solutions.

Pseudo : Canne pour vieux

Bonjour,
je n'ai jamais dit le contraire.

Pseudo : birdile

C'est quand même fou qu'on entende encore des conneries comme celles la.
Comme si on n'avait jamais eu 20 ans et que vous n'en aurez jamais 50.???
Je suis sûre que si vous vous sortez un peu les mains des poches pour rester polie et que vous vous investissez en allant sur les congrès. En allant suivre les consultations des spécialistes à l'hôpital.en investissant votre temps et votre argent dans votre cabinet. Vous trouverez normal un jour d'avoir un petit retour sur investissement.
Par contre si vous faites des remplacements toute votre vie ou des assistanats de 18 mois sans aucun investissement personnel à part vos horaires de travail je ne vois pas pourquoi les titulaires auraient des kdos à vous faire.

Pseudo :

Dans ce cas de quoi te plains tu?
Qu’est ce qu’ils sont c**s ces jeunes de ne pas vouloir te payer toutes les charges de ton cabinet et te donner ton retour sur investissement... en plus eux ne vont pas voir les médecins, n’assistent pas aux congrès, ne se forment pas, n’ont même pas besoin d’être compétents. Ils n’ont besoin que de traîner leurs fesses d’un cabinet à un autre en profitant du savoir faire du titulaire et de sa notoriété...
Avec ce genre de raisonnement je comprends pourquoi tu as du mal à trouver des assistants.

Après c’est comme tout, c’est la loi de l’offre de la demande, à toi de voir à quel point tu as besoin d’avoir un assistant prochainement

Pseudo : Canne pour vieux

Kikou birdile,
j'ai 40 ans, une quinzaine d'années d'assistanat derrière moi et bien content d'avoir enfin pu me défaire de ce statut, même si beaucoup pensent que c'est la panacée des jeunes branleurs (c'est d'ailleurs à se demander pourquoi s'installer?).
Je ne pense pas avoir dit de "conneries" (sinon merci à tous de les (d)énoncer et de les critiquer objectivement, on est ici pour débattre), mais j'ai exposé mes idées de ce que j'estime être un juste compromis entre les deux parties.
Il me semble qu'un assistant doit travailler avec toi et pas pour ton retour sur investissement, avec un respect mutuel, une certaine transparence et en symbiose car l'un a autant besoin de l'autre.
C'est un choix (et respectable) de s'installer comme titulaire, alors que ça ne l'est pas toujours d'être assistant ou remplaçant.
Sinon je n'ai, pour ma part, jamais demandé ni attendu de cadeaux (pardon "kdo" pour les jeunes), me suis toujours détourné de ce que j'estimais être abusif et toujours été investit dans mon travail auprès des titulaires.
Et pour te citer en partie: "(...) si vous vous sortez les mains des poches (...)"... Peut-être que certains n'osent plus les y mettre par peur des oursins?
Je te souhaite néanmoins bonne continuation dans tes recherches.

Pseudo : Motani

Rester assistant offre un avantage considérable de rester mobile et changer de région du jour au lendemain. Ce qui aujourd’hui revêt une importance inestimable. Nous avons la chance dans notre professions de pouvoir d’emménager n’importe où et de trouver du boulot en un rien de temps. Ce qui est impossible une fois un cabinet acquis.

Pseudo : patrick.l

certes Motani .
mais ce qui est facile lorsqu'on est seul est sans doute plus compliqué lorsqu'on a un conjoint qui a un boulot fixe et des enfants scolarisés .

ce que je veux dire c'est que comme pour les patients , chaque cas est différent.

Pseudo :

j'ajouterai après patrick que les kinés vont être trop nombreux (voyez les infos sur les journaux de la semaine dernière) dans peu de temps. Vous n'êtes pas idiots, vous pourrez changer de métier pour gagner votre vie autrement, vous n'aurez pas de problème dans la mesure où vous êtes mobiles, comme le montrent vos changements de postes répétés ces dernières années.
Vous allez être une génération adaptable, qui va vivre au jour le jour, comme vous l'avez souhaité et en avez pris l'habitude dans le travail.
Vous changerez de travail, de métier, de région, de famille, comme vous savez le faire depuis une vingtaine d'année. Vous n'aurez pas plus de problème que cela, puisque le travail n'est pas une valeur notable pour vous, et vous avez peut-être raison.
Les vieux croûtons voudraient vous positionner quelque part, mais vous êtes assez autonomes pour vous placer quand vous voulez où vous voulez, et tant pis si l'argent venait à manquer! vous serez bien capables de travailler quand vous en aurez envie, si vous en avez envie.
Pas grave si vous êtes vieux, vous allez être en bonne santé longtemps encore!
Pas de souci pour vous, le monde est grand.

Pseudo : Motani

Alors l’histoire de trop de kinés perso me fait rire. Peut être vis je dans une zone privilégiée (zone intermédiaire de seine et marne) ou en mode bisounours mais quand je vois le nombre de cabinets usine avec 2/3/4/plus de patients à la 1/2h et la liste d’attentes de la plupart des cabinets, je suis franchement pas super inquiet POUR L’INSTANT !!! Si ça se trouve dans 10 ans, je pleurerai comme tout le monde ...
Je suis d’accord avec vous quant aux contraintes des conjoints. D’où le problème général des zones sous dotées où personne ne veut aller car il n’y a rien à 30km à la ronde (ça fair sûrement cliché mais c’est à moitié vrai je pense)

Pseudo : patrick.l

le calcul est effectué sur la base du BNC

Pseudo : patrick.l

ceci dit , ce qui est paradoxal pour l'ursaff c'est que la base c'est BNC plus tes cotisations madelin facultatives .
ce qui fait que tu payes des charges sociales sur des cotisations retraite .

ils sont pas intelligents nos technocrates ?

Pseudo : Yves MKDE

On déclenche un contrôle des impôts et ensuite les URSSAF et la CARPIMKO vous taxent sur le plafond de la sécu soit 30.000€ par an pour chacun d'eux à payer quelque soit votre chiffre d'affaire : c'est simple 189.000 € de bénéfice de base pour le calcul même si c'est impossible à faire en CA.

Pseudo : Nouv

Merci de vos réponses

Merci de me confirmer que BNC = chiffres d'affaires - charges pro ?

Mais dans ce cas, au vu du fisc, les charges sociales sont-elles des charges pro déductibles ?

Je comprends rien, désolé

Pseudo : patrick.l

oui le BNC = CA- charges pros.

concernant l'Urssaf et la Carpimko ce sont des charges pros déductibles .

Pseudo : Nouv

Merci beaucoup !

Pseudo : Victory

Attention, toutes les cotisations ne sont pas déductibles, notamment une bonne partie de la CSG et la CRDS, donc BNC imposable = CA - charges pros (sauf CSG non déductibles) et la base de calcul de l'URSSAF et CARPIMKO c'est BNC + Madelin (on n'est pas taxé sur des cotisations, c'est juste qu'elles sont réintégrées dans le calcul des charges sociales puisque déduites dans un premier temps pour le calcul des impôts.)

Pseudo : patrick.l

que devrais je dire , moi qui ai tenu une chronique mensuelle dans l'actualizé pendant 2ans et qui n'est même plus accessible ....

Pseudo : patrick.l

elle est couillue cette médecin …..

Pseudo : Bbr

Un étio ou un ni ni ne peut pas exercer en maison de santé car il n'est pas pro de santé. Il y a déjà eu des cas où nous avons gagné.

Pseudo : patrick.l

1ere chose . la patiente a t'elle un préjudice indemnisable ?

si elle est juste tombée et qu'elle n'a rien , elle n'a rien à indemniser .

Pseudo : patrick.l

d'autre part j'ai lu dans le rapport annuel de la MACSF le cas d'une patiente qui était tombée de la table lors de la fin d'une séance . elle a attaqué le confrère .

le tribunal a jugé que puisque la séance était terminée et que le confrère lui avait dit qu'elle pouvait se rhabiller et partir , c'était à la patiente de faire attention de ne pas tomber ….

et toc pour la procédurière .

Pseudo : toureamy111@yahoo.fr

Malheureusement la patiente a une prothèse de genou qui a dû être reoperer

Pseudo : patrick.l

donc c'est ton ARCP qui doit indemniser et peu importe les autres assurances locatives .

Pseudo : contreordre21

Bonjour,
Dans la mesure où vous parlez d'une prothèse qui doit être réopérée, on suppose que cette patiente était en rééducation pour cette prothèse.
A partir de ce moment elle était en état de faiblesse en ce qui concerne la marche, votre consoeur devait l'accompagner, c'est donc bien sa RCP qui est en charge de la responsabilité et non votre assurance pour la responsabilité civile en général (ce n'est pas la marche ou son emplacement qui est responsable) l'assurance de votre consoeur essaye de se décharger sur votre assurance.
Vous disposez de l'ordonnance de cette patiente et de son bilan lorsqu'elle est arrivée au cabinet (qui démontrent que sa marche était difficile), ainsi que de la prise en charge qui atteste du professionnel qui assurait la traitement.
Il ne vous reste plus qu'à prendre en photo la marche pour montrer qu'elle est en bon état et visible pour les patients.

Pseudo : reboot

Totalement d'accord avec contre ordre

Pseudo :

d'accord à 100% avec contrordre: la responsabilité en question est celle du praticien qui avait en charge la patiente, c'est lui qui voit tout cela avec son assurance.

Pseudo : Yves MKDE

Et ne soyez pas enceinte car l'injustice continue. Qui a parlé d'égalité en république ?

Pseudo : reboot

Plus on est honnête, moins on est aidé... C'est dingue. Tu aurais attendu le jour de l'hospi pour mentionner intervention urologie tu aurais eu davantage. Tout à ton honneur en tous cas. Bonne opération à vous 2 et bon rétablissement.

Pseudo : sandrine

tu as raison reboot... mais ce n'est pas dans ma nature de mentir et je ne le regrette pas ! merci pour tes encouragements

Pseudo :

anodaram a été coulé

Pseudo : Yves MKDE

Officiellement votre chiffre d'affaire est plus élevé donc vous aurez plus de charge à payer, c'est de l'escroquerie pure et simple et cela va finir devant un tribunal. Gardez votre CPS sur vous pour qu'il ne puisse plus facturer sous votre nom et obtenez des patients qu'il a soigné et que VOUS avez facturé un papier mentionnant qui a fait et encaissé les sous. Vous pourrez alors prouver l'escroquerie.

Pseudo : patrick.l

je ne vois pas l'intérêt d'un tel magouillage . mis à part le fait que ton SNIR va augmenter et le sien baisser ...peut etre avait il peur qu'avec un trop gros SNIR la sécu ne le contrôle d'un peu plus près …

si vraiment ca te pose un problème il faut le signaler à la CPAM

Pseudo : reboot

A ta place, je précise tout cela à la CPAM, car le snir est transmis au fisc, et s'il existe un décalage conséquent entre ta déclaration et le snir, cela induit probablement un contrôle, et parfois en tirant sur une ficelle, on fait tomber qqch et...

Pseudo : Stéphane

En effet, facturer avec ta CPS va, aux yeux de la sécu, augmenter ton nombre de séances effectuées et donc ton SNIR et donc tes charges.
Comment peut-il faire cela puis ensuite faire des factures papiers de ces mêmes séances en son nom ? La sécu ne remboursera pas 2 séances les mêmes jours.

Je ne vois pas tellement l’interet d’avoir fait cela ou alors il cherche à maquiller quelque chose ?
Lui as-tu demandé la raison ?

Tiens nous au courant.

Pseudo : Stéphane

Tu travaillais les jours de facturation avec ta CPS ?

Pseudo : Lina

merci à vous d'avoir pris du temps pour me répondre.

alors patrick, je pense que vous êtes dans le vrai, mon collègue a eu il y a plusieurs années un procès pour suractivité, donc je pense que son objectif premier est de diminuer son SNIR.

stéphane : ses facturations papiers il ne les a jamais envoyés je pense , c'est juste pour pouvoir saisir informatiquement les encaissements des patients,comme ça ils sont liés à une facture même si elle est fausse du coup.
J'ai un rdv à la caiSse demain pour me décharger de ces factures et aussi confirmer qu'il n'a jamais envoyé ces FS.
Je m'en suis rendu compte grâce à la caisse justement qui me demande des justificatifs manquants (via scor) pour ces lots.
Je lui en ai parlé, il me dit avoir fait une mauvaise manipulation sans se rendre compte que ces factures étaient envoyés tout de même et il m'a demandé par la même, afin que la caisse ne voit pas d'erreurs de continuer à dire que je ces factures sont à moi sinon "ça va foutre la merde" en m'expliquant donc que ça n'avait pas de conséquences sur moi si ce n'est mon SNIR ce qui selon lui n'est pas important.Je crois qu'il me prend pour une idiote...
Patrick et stéphane, en quoi un SNIR plus élevé change -t-il mes charges? parce que mon chiffre d'affaire n'est pas modifié par ces fatures. merci de me répondre

Je vous tiens au courant suite à mon rdv de demain.

Pseudo : Yves MKDE

La sécu transmets aux impôts le SNIR et donc si votre chiffre d'affaire est plus petit que votre SNIR il y aura pour les impôts tentative d'escroquerie de votre part et redressement, amende et transmission aux URSSAF et CARPIMKO pour redressement aussi ... Les charges du cabinet sont réparties en fonction du chiffre, de la personne ou fixe (ou autre) ; cela influencera aussi les ratios de charge.

Pseudo : patrick.l

oui Lina , la CPAM transmet le SNIR aux services fiscaux ….donc di ton SNIR est très au dessus de ta déclaration de BNC ca risque de les alerter à vérifier …

d'un autre coté je pense que ton confrère en faisant baisser son SNIR artificiellement ne doit pas déclarer les chèques reçus de cette " double facturation" et donc il fait en quelque sorte du " black" non déclaré ...

c'est un petit malin ….si son astuce ne s'était pas découverte .

Pseudo : Lina

merci pour ces précisions.

oui je pense qu'il est vraiment très malin, parce que c'est difficilement détectable comme escroquerie. Heureusement que la CPAM m'a réclamée ces pièces justificatives, j'ai râlé au départ mais là je les en remercie!
Quand on joue avec le feu, il arrive que l'on se brûle...

Pseudo : Yves MKDE

N'oubliez pas que légalement lors d'une utilisation de la CPS, cela vaut signature : c'est donc vous qui avez légalement signé ces feuilles de soins électronique même si vous n'avez pas fait ni encaissé les soins. Il vous faut la garder sur vous maintenant et il va vous être reproché d'avoir laisser votre CPS avec votre code (alors que c'est une pratique courante entre confrères).

Pseudo : Vengeur masqué

Bizarre comme histoire

Tu lui parles à ton collègue il ne doit pas etre muet

De plus les factures ne sont jamais payées 2 fois..

Pseudo : reboot

Ton histoire ca pue.
Protège toi. Quitte le bateau avant qu'il coule, et donc soit claire et nette lors de ton rdv avec la sécu. Vu ce que tu racontes de ton collègue, je ne suis qu'unpas sûr qu'il te fasses des cadeaux... Réfléchis aussi à l'avenir de ta collaboration avec lui. Que va-t-il te faire comme sale coup la prochaine fois?

Pseudo : Pioupiou

Dans un autre domaine,je fais régler les rétrocessions des assistants sur les actes encaissés et depuis quelques années, je demande en fin d'année à prendre connaissance du SNIR pour recroiser les chiffres qui présentent parfois des écarts inexpliqués plus ou moins importants (jusqu'à plusieurs milliers d'euro de CA) sur lesquels je demande des explications.(je précise que laisse chacun d'eux gérer ses règlements et encaissements).C'est une pratique saine et normale pour tous.

Pseudo : patrick.l

sais tu qu'on peut changer le code de sa CPS ? tu changes le code demain et tu ne lui dis rien ….

Pseudo : Lina

vengeur masqué: relis ma réponse de 12h34 pour la double facturation et sur le fait que mon collègue n'est pas muet.

sinon oui, je vais bien mettre les choses au point demain avec la CPAM. Je vais également changer le code de ma CPS (merci patrick pour cette info). oui ça se fait entre confrère d'avoir les codes de l'autre afin de pouvoir facturer quand les patients passent sans que le collègue soit là pour régler des séances.
mais bon maintenant que le pot au rose est découvert, je ne pense pas qu'il se risquerait à recommencer.

effectivement , je vais réenvisager mon association avec lui, si je ne lui fait plus confiance, il va être difficile de continuer à partager le même cabinet.

Pseudo : Vengeur masqué

Effectivement
Perso je ne bougerai pas pour lui rentrer dedans
Je lui demanderais juste de me filer le fric correspondant aux factures
Après tout

Pseudo : nath.tv

outre tout ce qui a été dit, pense aussi à prévenir ton cdo si tu décides d'arrêter ta collaboration avec lui. Le fait de porter plainte contre ton confrère pour escroquerie te permet de te protéger dans l'avenir contre un éventuel redressement fiscal... on les paye pour ça, donc fait le.

Pseudo : contreordre21

bonjour,

Votre affaire est grave, la simple télétransmission avec votre carte CPS alors que vous n'avez pas effectué les soins peut vous conduire devant le pénal.
Il est important que vous portiez plainte (afin de vous désolidariser de ce confrère indélicat) auprès de l'Ordre.
Vous trouverez un lien sur une cassation récente qui va être de plus en plus utilisée par les tribunaux.

https://www.legifrance.gouv.fr/affichJuriJudi.do?idTexte=JURITEXT000035192430&fastReqId=1422472239&fastPos=4&oldAction=rechJuriJudi

Pseudo : Lina

Bonjour tout le monde,
Tout d'abord merci pour vos messages.
Merci contre ordre 21 pour le lien, je vais aller y jeter un œil.
Alors, des nouvelles de ma rencontre avec la sécu : je me suis donc présentée avec les documents montrant la double facturation: en télétransmission qui a été supprimée par la suite( celle faite avec ma cps) et celle en mode papier ( celle de mon collègue ) qui j'ai confirmation n'a jamais été envoyée.
Donc la dame que j'avais en face de moi me dit: "l'assuré à donc été remboursé normalement et votre collègue payé normalement pour les actes qu'il a effectué, bon ben c'est pas bien grave tout ça !les erreur ça arrivé! On va faire un rectificatif au niveau du SNIR pour remettre les actes correctement attribués".
Moi: ah bon c'est tout, mais vous savez y en a pas mal comme ça j'ai pu remonter jusqu' en 2014 ça fait un peu prêt 200 factures.
Elle:ah mais nous on peut faire que sur 2 ans.
Moi: mais enfin ça fait beaucoup" d'erreur " tout de même
Elle: oh faut pas vous prendre la tête comme ça, vous n'êtes pas la seule , encore là une infirmière est venue avec un gros paquet de feuilles rectifiées , elle avait oublié les indemnités km , vous voyiez ça arrive de se tromper. ..
Moi: oui mais là c'est pas moi l'erreur
Elle: oui je sais mais ramenez moi les feuilles de soins papier de votre collègue pour les factures concernées et je rectifie tout ça, d'accord?


Non mais on va où là, c'est moi où elle en rien à faire!!!
Elle se rend pas compte de la fraude où elle fait semblant pour pas s'en mêler.
Je tiens à vous informer que mon collègue fait parti du cdo et de la commission sécurité sociale.
Ils sont de mèche où quoi???

Pseudo : Lina

Autre chose , je lui demande à quoi sert le SNIR, quels sont donc les conséquences pour moi de l'avoir augmenté
Elle: c'est pas trop mon domaine, je vais me renseigner"
(Elle appelle quelqu' un)
Donc en fait sachez que le SNIR est effectivement envoyé aux fisc qui eux calculent votre taux d'imposition en fonction de ce chiffre.plus vous avez un SNIR élevé plus vous êtes imposé!!!

Pseudo : patrick.l

si ton collègue fait partie du CDO alors je te conseille de t'ouvrir soit à un cdo voisin soit directement auprès de Jean françois DUMAS au CNO .

Pseudo : Lina

Oui merci Patrick, on m'a conseillé l'ARS aussi.
De faire un signalement au cdo et à l'ARS en parallèle justement à cause du fait qu'il en soit membre mais je pense que tu as raison à faire également avec le cno.

Pseudo : vengeur masque

je viens d'envoyer un message à la presidente du CNO!

Pseudo : Lina

C'est vrai? MERCI VENGEUR MASQUÉ, tu portes bien ton nom toi!

Pseudo : Vengeur masqué

Je ne venge personne je suis outré du comportement malhonnête de certains

Je suis moi même une victime d’un collègue a mes débuts qui me disait : ne t’inquiète pas je te ferais ta comptabilité ta rétro
2 mois il a compte pour moi
Après j’ai monté mon cabinet en face
Et dans l’autre cabinet la fille du titulaire faisait un CA de fou sans jamais travailler : dénoncée 6 mois de deconventionnement remboursement des sommes
et que dire de l’annonce : vente cabinet 90 ke de CA sur 3 jours
Ou vente cabinet dans village de 400 hab CA 200 ke 1 kine !!!!!!

Et les autres aberrations j’en passe

Pseudo : Yves MKDE

Le seul membre que je connaissais d'un CDO est qui était d'une honnêteté et d'une probité au dessus de tout soupçon a été dégoutté des magouilles interne et a donné sa démission (il avait en plus une formation de juriste et d'expert auprès des tribunaux). Là en plus la sécu semble de mèche, ce qu'il faudrait signaler aux instances supérieures de la sécu.

Pseudo : reboot

Eh beh... Ça pue de plus en plus tout ça.
Tu as 2 solutions Lina: tu laisses tomber car tu vas perdre beaucoup d'énergie et de temps devant les instances dont tu parles et qui présentent des conflits d'intérêt car j'imagine que machin connaît machin et...
Ou
t'appelle Julien COURBET...lol.
Bon courage à toi en tous cas.

Pseudo : Lina

J'avoue que en sortant de la CPAM hier j'étais vraiment découragée en me disant que c'était moi qui cherchait trop les complications. Mais heureusement que vous êtes là et que vos messages m'aident à me sentir moins seule et à me dire que j'ai raison ceci n'est pas normal.

Je pense que je suis tombée sur plus fort que moi en face, j'ai 34 ans lui 58, il a mis ses pions partout effectivement je pense pour avoir des contacts et donc pouvoir camoufler au mieux ses "affaires".

Mais je ne m'avoue pas vaincue pour autant, je vais envoyer un courrier recommandé à la direction de la CPAM afin de citer tout ce qui a été dit lors de mon rdv d'hier sans aucun parti pris, juste expliquer. Si cette dame est de mèche mais que la direction n'est pas au courant peut être que le discours de la CPAM changera.si tout ça ne change rien, j'ai 2 solutions soit je me lance dans une procédure très longue et pénible mais faisable soit je demande un arrangement à l'amiable avec mon collègue avec rachat de mes parts et supplément compensatoire.

Pseudo : Yves MKDE

Connaissez vous les anciens associés qu'il avait et pourquoi ils sont partis ? Vous ne devez pas être la première à tomber dans son piège et comment s'en sont sortis les prédécesseurs ?

Pseudo : Lina

Non, il n'a jamais eu d'autre associé, je suis la première. Par contre il a eu 2 collaborateurs avant moi que je ne connais pas.

Pseudo : vengeur masque

ne te prends pas la tete
tu contactes directement Mme Pascale Mathieu à son cabinet et tu lui exposes le probleme
et tu reviens vers nous/moi

Pseudo : Lina

Elle est au courant que je vais la contacter?

Vraiment merci mille fois vengeur masqué, c'est bon j'ai ses coordonnées.
Est-il possible qu'on se contact en privé?

Sinon de toute façon je reviens vers vous tous dès que j'en sais plus.

Pseudo : patrick.l

oui Lina , ca serait intéressant de savoir ce que le CNO compte faire ….

Pseudo : Vengeur masqué

Tu peux en privé mais donne moi ton mail...merci

Pseudo : Lina

Vengeur masqué : je te donnes le mail de mon mari puisque le mien contient mon nom et prénom donc pour un souci de confidentialité c'est mieux. Je te le donnerai du coup en privé. C'est : filipedc26@gmail.com

Pseudo : Lina

Patrick l.: qu'en pensez vous, qu'est ce que vous feriez à ma place.

Pseudo : Lina

Les autres aussi d'ailleurs, tous les avis sont bon à prendre.

Merci d'avance

Pseudo : patrick.l

@ lina : LOL non moi il est inutile que je sollicite le CNO . mon nom étant fort connu comme un opposant notoire je n'ai rien à attendre de cette instance couteuse et inutile à mes yeux .
je ne me ridiculiserais donc pas en les sollicitant .

ceci dit , pour ton propre cas , ils ont une occasion unique de justifier leur existence à tes yeux en te venant en aide ....
donc à ta place ( étant sous peu en litige avec mon associé , lui meme membre du CDO et donc " protégé" ) je n'hésiterais pas .

Pseudo : patrick.l

j'ajoute que même si je suis un anti-ordre connu , j'ai bien étudié leurs statuts et réglements.( d'après Didier Deschamps : "il est toujours bon de bien connaitre son adversaire" )

le cas est prévu .

lorsqu'un MK est en litige avec un membre d'un CDO , celui ci peut saisir un CDO voisin et pourquoi pas le CNO .

Pseudo : patrick.l

demandes lui quels frais il y aura pour une SELARL.

et quels avantages il y voit .

Pseudo : FionaF

il nous a parlé du fait de ne pas travailler en son nom propre mais sous une personne morale (selarl) et du fait de mieux pouvoir gérer ses revenus (gérer l'impôt sur le revenu etc..). Je ne sais pas si beaucoup de kiné s'associent sous cette forme et quels sont leur retour..

Pseudo : patrick.l

dis toi bien que si c'était la panacée , tout le monde le ferait .

Pseudo : FionaF

Oui c'est sûr! c'est pour ça que je pose la questions car selon l'expert il y a beaucoup d'avantages mais en me renseignant peu de kiné le font...

Pseudo : Geo

Bonjour,
Je ne connais pas la règle des 30 séances ?
Si ton ordonnance est non quantitative tu es à mon sens libre de définir toi même le nombre de séances.
Tu restes, je pense, soumis au référentiel en fonction de la pathologie même si on est d’accord que les actes dispensés dans le cadre d’une ALD sont souvent longs voire chroniques.

Pseudo : joel.trebern

bjr
une ordonnance non quantitative comme son nom l'indique
n'a pas de nombre limitatif de séances
elle est valable 1 an

Pseudo : Leonarda

Comme l'écrit Geo, que ce soit ALD ou non, si c'est non quantitatif tu fais et envoies un bilan (au medecin conseil ) pour justifier le nombre de séances que tu estimes nécessaire.

Pseudo : Hierocles

pas de règles, moi mes patients chroniques (parkinson myopathe? ECT° 120 séances/an

Pseudo : Hierocles

ordonnance non quantitative le MK fait son bilan et note un nombre de séance sur l'ordo.
et on envoie RIEN

Pseudo : Leonarda

bon bah ça dépend des cpam alors.

Pseudo : Yves MKDE

J'ai travaillé sur plein de département différent et chaque sécu à sa règle.

Pseudo : patrick.l

pour des raisons de tranquillité vis à vis de la CPAM je me limite à 20 séances et au delà je demande un renouvellement au médecin . sauf si sur l'ordonnance d'origine il est spécifiquement prescrit : "pour 6 mois " ou "pour un an "

Pseudo : Hierocles

20 séances pour les patients chroniques que tu suis pendant 10 ans? a quoi ca sert d'avoir le bilan si tu demande toutes les 20 séances? !!!!!!

Pseudo : patrick.l

prudence est mère de sureté ...chaque CPAM ayant sa propre logique je préfère ne prendre aucun risque .....

et jusqu'à présent je n'ai eu aucun souci de ce coté là.