Pseudo : patrick.l

il peut ...en 2040 il y a longtemps qu'il ne sera plus aux affaires ...

Pseudo : patrick.l

ceci dit avec quelques taxes en sus pourquoi pas ? : http://www.efl.fr/actualites/fiscal/impots-locaux/details.html?ref=UI-7d22d81a-e789-477a-89c2-b37361ff01b1

Pseudo : Yves MKDE

Pas de problème, je ne ferai plus de garde et il cherchera un kiné à Paris le 14 juillet pour sa grand'mère ou ses petits enfants. Sans ma voiture je ne peux plus faire mes gardes et si les flics trouve ma voiture trop vieille et me la bloque, je serai obligé de réquisitionner la force public pour m'aider dans l'accomplissement d'actes urgents par un membre du corps de santé. Qui rira bien qui rira le dernier.

Pseudo : Sam uhu

D'un autre côté, à part pour désintuber à l'hosto (et il n'y en a quasiment jamais à ce moment), absolument personne n'a besoin d'un kiné en urgence pour une grand-mère ou pour ses petits enfants un 14 juillet, ni même un 1er mai, un 8 septembre, ou un 30 février.
Et aussi, pourquoi à Paris? C'est pas la même chez les 64 millions de bouseux qui gravitent autour du périph'?

Pseudo : Yves MKDE

Je fais juste 49 week end de garde sur Paris par an, tout en libéral et entre autre pour l'HAD et bien sûr que de la kiné respi avec parfois deux passages/jour. Sans moi, tous mes patients seraient réhospitalisés vu leurs états. L'urgence est relative mais réelle. Il m'est arrivé d'avoir une panne de voiture et plusieurs de mes patients ont été hospitalisés en catastrophe avec déplacement des pompiers et tout le b***e.
Pourquoi Paris, les circonstances de la vie alors que je n'y habite plus depuis longtemps et pour pouvoir faire beaucoup de respi et de neuro et garder la main.

Pseudo : reboot

Kiné la semaine de jour + intérim la nuit + 49 we de garde = tu dors quand Yves?
J'imagine que tu as beaucoup de pensions alimentaires?!

Pseudo : Yves MKDE

Il est vrai que je dors peu (3 à 4 heures par nuit).
Je ne travaille malheureusement pas toutes les nuits (35 heures/semaine), je ne prends pas de vacances non plus et je n'ai pas de pension alimentaire à payer. Dans quelques jours j'aurai fini de payer mes emprunts privés mais il me reste les administrations ...

Pseudo : reboot

Bon courage et fais attention, le burn out c'est pas que pour les autres. Regarde derrière toi, il n'y a pas de cape rouge!, il y a juste "Laura" de la sécu avec sa masse de 10 tonnes prête à frapper dans le dos!

Pseudo : nicolas-bouron

NICOLAS HULOT? vous voulez dire le mec qui a testé des avions de chasse soviétique? Eh les gars !!! j'ai fait du 100 litres de kérosène par minute , qui fait mieux!!!!
Il s'est amusé à faire la guerre en l'air avec des avions???
EUUUUUUHHHH

Pseudo : Bienvenue chez les vieux FAF

Propos malheureusement et comme toujours, vulgaires, indécents, insipides et racistes.
On ne retiendra de cette guenon masquée que cette citation d'une unique fulgurance d'esprit:

"Merci physioboss de virer les posts à la con".

Il ne restera plus au patron des lieux qu'à l'appliquer.

Merci d'avance.

- Un jeune kiné -

Pseudo : vengeur masque

tiens j'en pose une autre: je passais par là pour voir si mon annonce de rempla avait attiré un jeune!!!

quant penses tu des vacances de notre cher Macaroni???
à peine 2 mois dans son nouveau job deja en vacances!!!!

perso en 20 ans hormis les jours feriés du calendrier....

Pseudo :

"quant penses tu des vacances de notre cher Macaroni???"

C'est moche, très moche cet orthographe...

Pour les vacances des uns et des autres, on s'en fout, si c'est tellement plus facile autrement, tu n'as qu'a être remplaçant, assistant, arrêter le libéral, changer de profession ou même faire de la politique si ça te chante.

Sinon, pour tes multiples annonces de recherche de remplaçant (ce qui d'ailleurs est étonnant pour quelqu'un qui soi-disant ne prend jamais de congé), si tu ne trouves personne, il faut peut-être te poser les bonnes questions.

Le plus important: il a signé Neymar?

- Le père du jeune kiné -

Pseudo : vengeur masque

au pere du petit con de kine!!!

"orthographe: nom feminin"

Pseudo :

C'est juste, mais par contre mon fils n'est pas petit.

- mea-culpa -

Pseudo : vengeur masque

il demeure " con " helas!

Pseudo : Rempla

affligeant atterrant attristant déplorable désolant fâcheux lamentable navrant pénible piteux regrettable

Pseudo : reboot

Eh oui "rempla" il y a aussi du drap blanc chez les blouses blanches...Les différentes opinions du peuple se retrouvent malheureusement chez nous comme ailleurs, n'en reste pas moins que le penser est une chose, émettre publiquement un propos raciste en est une autre.consternant!
Il est même dommage que ce post n'est pas (encore) été supprimé par le modérateur.

Pseudo : patrick.l

avec l'auxiliaire "avoir" STP....

Pseudo :

... s’il te plaît ...

Pseudo : reboot

Ce post n'ait pas encore été...
Si l'auxiliaire grammatical te choque plus que celui du racisme...
Désolé pour mon "français"...

Pseudo : patrick.l

sur le forum de physio plus rien ne me choque ....

ma remarque est juste pour tous les redresseurs de torts du forum ....le diable se cache dans les détails.

Pseudo : Vengeur masqué

Bof bof
Pas trop comprendre moi!

Pseudo : reboot

Amen

Pseudo : canne pour vieux

Il ne manquait plus qu'un "36 15 Ursula", nostalgique du bon vieux temps béni des colonies...
Merci en tout cas aux modérateurs de ne pas avoir supprimé ce post tout à fait en phase avec la charte du forum, où l'on peut sans problème considérer ouvertement un être humain comme un macaque et admettre que ceux qui s'offusquent de tels propos soient des jeunes cons (apparemment pléonasme), fainéants, fachos illettrés (deuxième pléonasme?) et endoctrinés (mais par qui?).
La profession, entre autres, n'en sort que grandit.

Merci.

Pseudo : patrick.l

?????
déjà se faire comprendre de ses congénères ?

Pseudo : reboot

Nath, tout sauf osteo ou équivalent...

Pseudo : kin8é6

si tu veux des techniques sans danger /efficace , DORN THERAPY , BOWEN , k taping ....

Pseudo : desabused man

c'est pas plus simple d'avoir une bonne tenue musculaire perso ?

Pseudo : Percko

Salut,
moi je ne conseille que le port du marcel.

Pseudo : patrick.l

ca ne met jamais arrivé encore ce genre de demande .

nul doute que si ca arrivait , je ne conseillerais pas gratuitement ...faut pas exagérer quand même on n'est pas mère Thérésa , on a des entreprises à faire vivre ...

est ce que les médecins prescrivent gratos?

plus maintenant .

Pseudo : Pioupiou

Il va de soit que je refuse de donner la moindre aide ,je leur explique pourquoi et leur demande de revenir avec une prescription.

Pseudo : - je suis une entreprise -

C'est vrai quoi, ça suffit ce genre de comportement!
Demander un conseil non rémunéré à un professionnel de la profession c'est totalement inadmissible!
Personne désormais n'accepte ça en France!
Impensable et scandaleux!
Irrévérencieux et païen!
D'ailleurs, quand un clampin paumé ose me regarder et me demander poliment son chemin dans la rue, je le toise de mon majeur et lui propose à la vente un GPS en lui précisant que chez Darty ce sera encore plus cher.

Pseudo : Pioupiou

il ne s'agit pas de ne pas donner un conseil, dont nous ne sommes pas avares, mais de lui expliquer comment faire fonctionner ce stimulateur(mise en place, branchement, réglages), ceci engageant si je fais ma responsabilité.je pense que si le prescripteur nous a jugé incompétents pour mener cette reeducation, je ne vous pas pourquoi je devrai la faire, gratuitement à fortiori, hors de mon controle , c'est irrespectueux.
De plus ce genre de dipositif, censé remplacer nos traitements, n'a pas l'air très sérieux à vrai dire.
je ne suis pas une entreprise certes, mais je ne suis pas con non plus!!!

Pseudo : patrick.l

pourquoi avoir peur du terme entreprise ?

voici la définition : Une entreprise est une organisation ou une unité institutionnelle ou unipersonnelle, , dont le but est de produire et de fournir des biens ou des services à destination d'un ensemble de clients ou usagers, tout en réalisant un bénéfice.

rien d'offensant là dedans .

Pseudo :

Il y a un monde d'écart entre la gestion d'une entreprise et d'un cabinet de kiné.
Je vois déjà la différence entre moi et le commerce que possédaient mes parents.
Alors avec une entreprise.....

Pseudo : patrick.l

la différence ne se fait pas avec ce qui se faisait il y a 30 ans dans le commerce.

par contre notre activité se rapproche des entreprises artisanales dans les choix que nous faisons dans nos investissements ( par ex avec l'achat de murs aux normes handicapés) dans notre relation avec le banquier qui va nous financer , dans la gestion des flux de trésorerie et la nécessaire anticipation des dépenses sociales etc....

Pseudo :

Le commerce cela n'était pas il y a 30 ans.
Le rapport aux banquiers pour les investissements, la trésorerie et le prévisionnel des charges pour un artisan peuvent être tout autre que pour un paramédical aux tarifs conventionnés.

Pseudo : - Je suis une entreprise...qui veut faire du benef -

Ce qui me fait peur c'est qu'on puisse admettre et considérer ses patients comme des clients.
...Mais apparemment on ne donne pas dans le commerce...
Sinon une autre définition d'"entreprise" que celle trouvée à la volée sur wikipédia entre deux ou trois usagers?

Pseudo : patrick.l

la question est : toi tu travailles pour ne pas faire de BNC ? ...alors ton cabinet ( entreprise ) ne va pas durer longtemps avant d’être mis en liquidation.

il ne faut pas jouer les vierges effarouchées , TOUT le monde dans le milieu médical ( ou autre ) a une contrainte économique .
le nier c'est nier la réalité de la vie .

sinon pour ceux qui ne veulent pas faire de BNC il existe médecins du monde .

Pseudo : reac

si y en a qui veulent travailler sans se faire payer je peux leur fournir mon IBAN,

je saurai quoi faire de vos sous, moi !

Pseudo :

pas besoin de faire médecins du monde...

tu ranges ton DE et tu glandes à la maison comme bcp!!!

ca c'est de la vie!!!
putin!!

Pseudo : melanie

je n'ai jamais eu le problème, mais je crois que si cela m'arrivais, je dirais à la patiente que je ne travaille pas avec ce matériel en tant que kinésithérapeute pratiquant la rééducation périnéale, et la renverrais vers la pharmacie, ou le laboratoire, le tout avec quelques petites précisions très polies concernant la prise en charge kinésithérapique des troubles pelvi-périnéaux.

Pseudo : nicolas-bouron

la santé est gratuite?, depuis quand?
l'école est gratuite? depuis quand?
l'eau est gratuite? depuis quand?
On vit entourer d'australopithèques en FRANCE? Franchement le niveau intellectuel est bas, si bas....
Oui un patient est un client, si on lui déchire un supra épineux, il portera plainte, comme si son pantalon avait une couture ma faite. L'humanité n'a rien avoir avec un échange de coquillages, de sesterces, d'or, ou de dollars. L'humanité est dans le partage pas dans le troc.

Pseudo : Pioupiou

je précise qu'il s'agit de patientes qui viennent SANS prescription avec leur mallette à la main.Celle ci remplace leur rééducation périnéale qu'elles sont sensées faire toutes seules chez elles.

Pseudo : Yves MKDE

Pour le(s) gouvernement(s) cela repousse à plus tard les problèmes donc sous la mandature suivante. S'il n'y avait que dans ce domaine ...

Pseudo :

Sans prescription dans un cadre non thérapeutique?
Tarif libre! ça peut être intéressant, et bien sûr tu les fais revenir 8 jours plus tard pour vérifier la bonne utilisation du matériel, ce qu'elles auront eu du mal à assumer. Alors ensuite tu leur proposes de te voir sur prescription, et tu les prends en charge de façon habituelle en tant que MK conventionné.
Tu auras gagné leur considération, et deux actes hors sécu tarifés avec le tact et la mesure qui conviennent.

Pseudo : Yves MKDE

Il n'y a pas d'obligation de tiers payant sauf AT et maladies proféssionelles, je refuse même les CMU et autre ALD, trop de problème avec les caisses.

Pseudo : reboot

Yves, il me semble que le tiers payant AMO pour les ALD est désormais obligatoire et pas à la discrétion du praticien comme auparavant...

Pseudo : Yves MKDE

Je ne l'applique pas et ne l'appliquerai pas.
Les patients ont besoin de mes services, je ne suis pas un agent administratif, ni une banque, je ne suis pas non plus un bénévole.

Pseudo : mkpro

attention à ce que dit le patient.
si l'ordo est écrit à domicile la CPAM n'a rien à dire...

Pseudo : patrick.l

en même temps ( c'est dans l'air du temps ) un LCAE à domicile qu'est ce que tu peux faire par rapport au cabinet où l'équipement permet une rééducation dans de meilleures conditions?

Pseudo : Vengeur masqué

Absolument que la rééducation serait plus intéressante au cabinet.
Mais cette personne a un conjoint qui travaille et elle habite à 10 kms de la ville.

La cpam doit me contacter.jattends

Pour rappel j'ai un CRF en face du cabinet et ils ne se font pas chier pour nous piquer les pathos intéressantes moyennant transport en VSL...

Pseudo : patrick.l

tu crois que je n'en ai pas des patients de ce genre ?
il y a toujours un moyen de trouver qqun pour les amener au cabinet .....

Pseudo : vengeur masque

absolument Patrick sauf que c'est la CPAM qui a contacté le patient qui n'est pas encore passe sur le billard!!!

c'est pour le principe!
merde
on se fait bouffer de tous les cotés et personne ne dit rien

j'en ai plein le cul

je lisais ce matin " madame el khomri va se reposer tout l'ete car elle est fatiguée"
putain elle a de la chance celle là

Pseudo : Hierocles

un LCEA se traite au cabinet!!! il peut béquiller non? non au cabinet a domicile tu fait quoi????????????????????

Pseudo : vengeur masque

il s'agit du "PRADO"!!!

c'est la premiere fois que j'en entends parler!!!

Pseudo : patrick.l

ah ok le PRADO ( plan pour le retour à domicile ) .

il fallait t'inscrire sur le listing de la CPAM lorsqu'ils l'ont mis en place il y a quelques années .

Pseudo : vengeur masque

ah bon????

jamais recu quoique ce soit!
et donc si inscrit???si pas inscrit???

Pseudo : patrick.l

la CPAM contacte le kiné inscrit le plus proche du domicile du patient .

donc si tu es inscrit ils te contactent ( rarement faut dire ; j'ai eu 3 patients en 3 ans ) mais normalement ils demandent d'abord au patient s'il a déjà un kiné.

Pseudo : vengeur masque

inscrit ou non ils demandent au patient le nom de son kine

point barre!
la personne m'a expliqué le fonctionnement j'ai tendu une oreille puis j'ai dis ok
suis respectueux moa!!!! lol

Pseudo :

Pas besoin d'inscription pour le Prado, faut arrêter de raconter n'importe quoi!
L'assurance maladie contacte le professionnel de santé selon le libre choix du patient et si c'est à domicile sur l'ordonnance, ça se fera à son domicile si le kiné accepte d'y faire les soins.

Pseudo : reac

j'ai été contacté par le PRADO, arrivé chez le patient, l'ordonnance n'était pas "à domicile", j'appelle la "dame" du prado qui me répond que ce n'est pas son problème, que je dois me débrouiller avec le chir...

J'adore

bien évidemment depuis c'est :
F..k le prado !

Pseudo : Vengeur masqué

Dans ce cas que l'on m'explique ce que vient faire ce Prado dans l'histoire

Pseudo : patrick.l

je ne raconte pas n'importe quoi l’âne aux nimes ....

dans notre département ca se passe comme ca ..après il est possible que ce soit différent ailleurs ...

Pseudo : nicolas-bouron

le prado?, oui 2 fois en 4 ans, la deuxième m'avait prévenu 2 mois avant qu'elle allait se faire opérer.
Donc inutile.

Pseudo : patrick.l

en ZRR ...

Pseudo : Motani

Zone franche urbaine, avec son régime fiscal avantageux très certainement

Pseudo : vengeur masque

j'ai pas ça chez moi!!!
que des bois!!!

Pseudo : Pioupiou

Éternel débat,ni plafond ni plancher de rétrocessions.Le titulaire assume ses charges et risques sur 12 mois,faire des rétros plus basses que la charge réeelle (à calculer) revient à faire du dumping (ce qui est déloyal vis à vis des confrères) et qui met en péril l’équilibre financier de certains cabinets lourdement endettés.Et là je pense à ceux qui ont fait de très gros investissements et vont se retrouver coincés par manque de collaborateurs ou à des conditions intenables.Rien n'interdit par contre en fonction des volumes de renégocier sa rétro tous les ans comme souvent prévu dans les contrats.Il faut que ce soit une négociation gagnant-gagnant.Je pense qu'il faut avoir de part et d'autre une attitude responsable et réaliste.Attention à ne pas scier la branche sur laquelle on est assis.

Pseudo : patrick.l

dans une négociation de contrat , personne n'a à exiger quoique ce soit .

ce "marché " répond à celui de l'offre et de la demande .

par exemple il y a 4ans lorsque je cherchais une assistante je n'ai eu qu'une seule candidate alors j'ai été très conciliant avec elle .

l'an dernier par contre , j'ai eu 4 candidatures , donc mon choix s'est porté sur la moins exigeante ...

dans quelques années , vu l'explosion démographique ( même nos très chers élus s'en s'ont inquiété c'est dire si c'est évident ) certains seront bien content d'aller masser dans les centres de thalasso payé à peine plus que des aide-soignantes....

Pseudo : CERISE

et aussi cet éternel plafond de TVA, plus tu as d'assistants (activité ++,3 semaines d'attente pour un rdv), plus tu baisses la rétro, bientôt tu les paieras pour venir bosser avec toi !

Pseudo : patrick.l

le plafond de TVA est à 33100€ ...ca laisse une marge quand même ...

Pseudo : Canne pour vieux

Par expérience, les seuls qui proposent ou demandent un plafond, c'est uniquement et seulement à l'usine, ça pousse à la consommation et malheureusement, seul le Chiffre d'Affaire fait sa loi: les assistants sont dociles et interchangeables, les patrons n'en sont que plus ravis et les "clients" on s'en fout.

C'est dommage car c'est une bonne idée et cela pourrait être un bon compromis...selon où, comment et avec qui on v(p)eut travailler.

Peut-être que je me trompe, mais si contre-exemple il y a, je veux bien le lire ici (ou ailleurs).

Pseudo : Pioupiou

C'est vrai mais sur une "grande" structure,c'est à dire à partir de 2 assistants et 33101€ de retro tu retire 20% de TVA,ton urssaf qui va augmenter, les charges fixes qui vont augmenter pour peu que tu ais investi, sur le reste s'il en reste tu appliqueras ton taux marginal d'imposition et tu verras que le résultat est très loin de ce que tous imaginent.Trouvez des associés dès que vous pouvez.
Compte tenu de ton surcroît (parfois lourd)d'implication dans le fonctionnement du cabinet(un aspect à ne pas négliger car très chronophage alors que toi aussi tu travailles)sans oublier de gérer les absences des uns et des autres(j'ai déjà dû annuler mes propres vacances à plusieurs reprises suite aux vacances improvisées de certains collaborateurs).c'est vrai que vous allez dire :votre cabinet prend de la valeur, c'est faux les cabinets ne valent plus un clou.Il te faudra peut être avoir à régler la liquidation de ton outil de travail en fin de parcours.Indemnités de licenciement si tu as des employés et plus values diverses et variées pour pouvoir percevoir ta grassouillette retraite CARPIMKO.

Pseudo : Canne pour vieux

Je suis tout à fait d'accord et c'est exactement les mêmes problèmes, à peu de choses près, rencontrés par un assistant qui s'investit.
D'où l'intérêt d'un éventuel plafonnement, bien évidemment à considérer au cas par cas et que tout le monde soit gagnant, les patients inclus.

Pseudo : Pioupiou

Et accepter et apprendre à de ne plus prendre en charge toutes les demandes de traitement que l'on ne peut pas traiter correctement.D'autres professions médicales le font dejà.

Pseudo : Cerise

Qui a donc mis un plafond et quel montant ?
Pour Patrick : si tu as 2 ou 3 asssitants, tu atteints vite le seuil de tva!?
En ce qui concerne l'association, il n'y a pas beaucoup de candidatures !! Et ici, les assistants ne gèrent rien ! (ni remise en place du cabinet en fin de semaine pou semaine suivante, toutes leurs facturations , envois caisses, relance est fait par la secrétaire..etc..)

Pseudo : Pioupiou

Avec 2 assistants qui font 100k€ par an tu arrive dejà à 40.000€ de rétro(un peu moins avec la tva inclue).Pour le reste de ta réponse je te confirme que l'on vit la même chose en terme d'assistance des assistants(pas tous heureusement mais c'est très fréquent).Il fut une époque où ont été appliqués temporairement les plafonds d'efficience à 47000 lettres clé soit 47000x2.15€ actuellement.Sinon ce sont les normes liées à la nomenclature soit environ 3 patients/heure qui sont acceptés ou considérés comme acceptables et défendables.