Pseudo : drhouse

encore une grande victoire de notre ordre .

Pseudo : Peg

Nos syndicats plutôt !...
Le CNO a d'autres prérogatives et puis ils prennent nos tunes à rien foutre alors que les syndicats ont besoin d'adhérents !!..

Pseudo : drhouse

c'était ironique Peg.

pas facile de faire passer l'ironie sur ce format

Pseudo : Peg

@drhouse oui j'avoue perdre toute forme de lucidité !😁
Merci de me remettre dans le droit chemin!🤗

Pseudo : gv

République bananiere!!!!
Ils nous prennent pour des cons

Pseudo : Geo_la_fripouille

Je n’ai pas l’intention de faire ces tests... Par ailleurs certains d’entre vois prescrivent des substituts nicotiniques ?

Pseudo : macgyver

A la limite je trouve cela plus justifié que les substituts nicotiniques..... j ai jamais compris ce truc et le délégué de la sécu qui m a sorti cela ne savait pas trop quoi dire non plus!!!

du coup je vais me lancer dans le cannabis thérapeutique: aquarium permanent au cabinet ca va relancer le CA!!

Pseudo : Victory

Pas de substituts, par contre j'ai acheté un échographe à 10.000€, je me suis formé pour 1000€, et je fais des échographies à 16,13€

Je précise que c'est de l'ironie Peg ;)

Pseudo : Peg

@Victory ça va je ne suis pas au fond du gouffre !!
Mon 1er message était ironique, le 2ème également le 3ème à dr house également...c'est vous les loosers en fait !!
Moi je suis une vieille bique qui se contente de constater avec une certaine sidération que l'on nous prend vraiment pour des abrutis. ..
Je me forme et j'essaie de choisir des formations pertinentes.
En vrai depuis que jai eu ce putain de diplôme mon leitmotiv cest le travail fait, bien fait, je viens de finir de répondre aux patients qui m'ont contacté aujourd'hui.
Les nouveaux que je ne peux pas prendre, les déjà vu mais qui ne m'ont pas laissé un souvenir imperturbable, les anciens que j'aime et qui m'aiment !!
Ceux-là prennent beaucoup de temps ! Mais au moins je sais pourquoi je travaille.
Dans tous les cas je répond.
Alors les problématiques sur les ondes de choc et autres pompes à fric sérieux ça saoule !!

Pseudo : Abkco

@Peg : très minime erreur d ' écriture intuitive :
" un souvenir impérissable " .
Avec tout mon cordial respect ! )), et bien d' accord avec toi sur ondes de choc, Huber et
autres appareils superflus et inversement efficaces à leurs prix délirants.

Pseudo : Peg

@abcko non imperturbable était bien choisit ...que rien ne peut émouvoir !😁

Pseudo : Abkco

@Peg : exact : imperturbable est plus fort qu ' impérissable : bien noté )) !

Pseudo : drhouse

il n'ya pas de définition légale . c'est juste un nom comme ca.
moi j'ai appelé mon cabinet " centre de santé " , je bosse avec une inf .

Pseudo : eric

moi j'avais mis "centre paramedical" mais ça n'a pas plus a nos trés chers ordinnés ... comme il n'y avait que des kinés , d'aprés le conseil du desordre , il fallait que j'enléve tout .....

Pseudo : madman

je songeait à mettre centre de redressement...j'ai beaucoup de scolioses...

Pseudo : Leonarda

Quel âge a ton assistant et quel âge a sa patiente ?? Un plan cul ?

Pseudo : macgyver

Je prends toujours un premeir rdv pour conclure au 2è : on n est pas des bêtes......

Je sors!

Pseudo : drhouse

de quoi te plains tu ?

au moins il a envie de bosser .

Pseudo : gv

drhouse: oui oui avec un beau contrat je le comprends!!!!!

Pseudo : Liberty

C'est dans l'avenant de la convention de Juillet 2019 , non ?
On peut faire 2 séances pour le même patient dans une journée ( jusqu'à l'année dernière c'était réservé aux soins de fin de vie cotés AMK12 , et pas de limite en nombre d'interventions) , ce qui est le cas quand nous avons deux prescriptions simultanées pour deux pathologies différentes concernant ce patient.

Pseudo : Peg

Ben plan cul. ..ou il ne connaît pas la législation. ..
Récupération d'indus par la CPAM pour 2 séances le même jour sur 2 traitements différents.
Je le savais , j'ai tenté, bim sanction!!

Pseudo : Abkco

Tu nous tiens informés ?! )))
" On a le droit de savoir "
Il a la niaque, ton assistant !

Pseudo :

bobo

Pseudo : gv

non non nullement de la niaque!

contrat à 90/10!!!

Pseudo : reboot

Bon, tu nous diras le fin mot de l'histoire concernant le motif de cette deuxième entrevue du même jour... J'espère que tu ne seras pas amené à faire les poubelles pour le savoir.

Pseudo : Geo_la_fripouille

Pourquoi ne pas demander directement à ton assistant pourquoi il a vu un patient une deuxième fois ?

Pseudo : gv

Hi hi hi geo!!!
Suis DE 96... jai roule...

Elle avait cro mal !!!

Pseudo :

t'es trop mignon gv de faire des contrats à 90/10.
ça me donne envie de laisser tomber mon cabinet et venir travailler chez toi: je fais environ 2500 euros par semaine de CA en bossant en présence +- 55 h/ sem, avec 132 actes en moyenne, rdv et bilan confondus (je fais beaucoup de bilans).
mes 10% t'intéressent-ils? j'ai mon matériel.
par contre je souhaite les m2, le beau cabinet neuf ou rénové aux normes, la secrétaire et femme de ménage, autrement dit mettre les pieds sous la table comme un con vive!
salur à toi!

Pseudo :

Pseudo : gv

Ben le poste va se libérer en novembre probablement. .

Qui dit con ??

Pseudo : reac

Pour faire 132 actes en 55h tu mets un rdv tous les combien? 20min ? C’est pas pour critiquer c’est pour m’organiser...

Pseudo : gv

laisse tomber tu n'y arriveras pas!

Pseudo : kineschambery

gv
tu n'as pas eu de baisse depuis la covid?
perso je pense être à moins 20%

Pseudo :

reac, lis bien: j'ai précisé que je faisais beaucoup de bilans, ce qui me laisse un planning à un rdv par demi-heure.
j'ai cette chance, par mes orientations professionnelles, de mener des traitements courts et efficaces.
chaque jour je mesure ma chance.

Pseudo : reac

ok alors avec un acte à 16,13€ et un bilan à 23€ faut tourner à des traitements moyens de 3 voire 4 séances pour faire 2500€ en 110 rdv; donc il ne faut avoir absolument aucun patient chronique ni aucun patient post chir.
en gros, que du VPPB...

Pseudo :

je n'ai pas d'ams, donc pas de 16,13 euros. tout est là.
le président de la CNAM avait bien dit il y a 20 ans que 70% des soins de rééducations (les AMS!) ne sont pas utiles.
j'ai pris la leçon.
110 rdv environ, un peu plus de 20 bilans chaque semaine

Pseudo : reac

si tu n'as pas d'ams tu n'as que de la neuro, de la respi, vertiges et uro? avec 20 nouveaux patients par semaine? tu travailles en clinique? au centre d'une grande ville avec des neurologues qui t'envoient tous leurs patients pour bilan systématique?
j'ai du mal à comprendre...

Pseudo :

il suffit de réfléchir et se positionner à partir de là

Pseudo : reac

Donc tu exerces en ville, depuis longtemps, tu as des amis neurologues

Pseudo : Peg

Comment on fait pour ne pas faire d'ams ??
Juste une question.
Étant donné que l'on travaille sur prescriptions medicales ?
Les épaules, les lombalgies, cervicalgies, tendinites, les hanches les genoux post op , les scolioses. ..
Ce qui représente environ 90 pour cent de mon activité le reste étant du post partum ou de la neuro tu fais comment ??

Pseudo : reac

Si chaque semaine tu draines 20 nouveaux patients et que tu les soignes en 3 séances franchement déchire ta convention et passe en tarif libre. Tu feras moins d’heure pour le même gain!

Pseudo : reac

Ou alors c’est que tu écrases des thorax de bébé toute l’année et que tu es connu et reconnu pour ça...

Pseudo : gv

entre janvier 2020 et la reprise selon "covid" j'ai perdu 1 000 euros de CA!!!!!

autant dire rien!!!!

Pseudo : kineschambery

20 nouveaux patients par semaine , effectivement je m'incline , si j'en ai 3 ou 4 je suis content, ( je parle de maintenant en période covid)

Pseudo :

« bonjour » et « merci » sont une des bases de la communication et de la politesse. Ainsi qu’un point à la fin d’une phrase démontre un minimum de culture épistolaire.

Pseudo : drhouse

loi de l'offre et de la demande .

sur une ville comme Montpellier ca doit être assez élevé à mon avis vu la demande .

Pseudo : Cannepourvieux

Bonjour,
si cette question concerne un prix, cela ne vaut rien selon moi:
une pratique bientôt illégale quand nos ordinaux se réveilleront.
une patientèle à revendre?: l'agenda est complet et gratuit en trois semaine en zone sur-dotée.
C'est du vent...!
Je suis très surpris de ces méthodes et que certains se posent encore ces questions, que d'autres cautionnent et qu'il n'y a aucune législation sur ces spéculations.
C'est navrant...
Question: un "déconventionné" peut-il acheter un conventionnement en complément?

Pseudo : drhouse

contrôler ce genre de deal n'est pas dans les attributions de nos ordinaires .
des patientèles il s'en " vend " régulièrement alors pourquoi pas une place dans un cabinet en zone très sur dotée .

celui qui veut absolument s'y installer fera ce qu'il faut pour y arriver

Pseudo : Cannepourvieux

Bonsoir DrHouse,

l'Ordre est grassement payé pour faire respecter la déontologie et l'exercice légal de notre profession: les diplômes s'achètent depuis moult, maintenant certains doivent monnayer leur lieu d'exercice?
Je peux observer le mercantilisme de certains, mais je ne comprendrai jamais cette absence de honte.
L'Ordre des infirmiers a déjà interdit ce genre de pratiques.

Bref, une turlutte froc baissé place des Arceaux et apparemment ce sera bon jusjus34.

Pseudo : drhouse

la déontologie oui . l'exercice "légal" qu'est ce donc ?
notre exercice conventionné est régi par la convention
notre exercice professionnel est régi par le code de la santé publique .

mais il n'existe aucun texte ni aucune loi qui régisse les contrats signés entre 2 professionnels majeurs et sains d'esprit .

au contraire l'article 1804 du CC indique que " le contrat fait la loi des parties "

Pseudo : juju34

Merci pour vos réponses !

Pseudo : Victory

Je crois qu'il y en a qui n'ont pas compris que les patients n'aiment pas changer le kiné tous les 3 mois, que pour un suivi efficace, notamment pour les chroniques, enfants scoliotiques, handicapés, ce sont des rééducations au long cours qui nécessitent de bien connaître le patient. Sans compter la galère pour le titulaire pour trouver un successeur, et les patients qui risquent de se retrouver sans kiné pendant plusieurs semaines.

Autant chercher des remplacements s'ils veulent changer tout le temps, et un congé mat pour faire quelques mois.

Pseudo : Victory

La L2 STAPS ne t'aidera pas à rentrer en IFMK.
Soit il faut faire une L1 STAPS ou la PACES ou une L1 Santé, le tout avec option kiné et concours en fin d'année
Soit il faut valider la L3 STAPS, et déposer un dossier en IFMK qui peut accepter des étudiants après sélection des dossiers

Vu que tu es de Valenciennes, regarde les infos sur http://www.kine-lille.com/futurs-etudiants/admission.html

Depuis la réforme des études médicales, ce sont les seules solutions pour entrer en IFMK en France, l'année prépa ne le permet plus. Les écoles où l'on paie son diplôme ne sont pas en France.

Pseudo : Bruno

Bonjour,
même scénario pour moi fin 2019, dans l'urgence j'ai pris ce modèle, et j'en suis très satisfait. Reste le prix élevé, mais c'est en retour d'un service super efficace: panne le matin, appel et commande du lecteur immédiatement, le lendemain après midi, il était installé et fonctionnel.

Pseudo :

Pareil équipé kap&go depuis 3ans ras hormis qq plantage de temps à autre qui nécessitent de Retirer la. Batterie afin de le redémarrer, ainsi que la pochette en '' cuir '' qui fissure au niveau de la pliure

Sinon je recommande ! Et d'ailleurs c'est la marque qui équipe bcp de pharmacie

Pseudo : nikitwo

Merci, on peut avoir une idée du prix ?

Pseudo : Bruno

Bonjour, ça c'est le boulot d'Epsilog. Sinon, moins cher quand tu vas chercher sur internet, mais toujours le même problème, il faut faire un choix entre la "débrouille" et le service compris. Pour ma part, dans ce domaine, même un peu plus cher et avec le sentiment d'être racketté par rapport à nos honoraires, je préfère le service Epsilog.

Pseudo : BloB

Sans vouloir faire de pub particulière ni n'ayant aucun appointements chez eux je dois quand même dire que la société Distrimed m'a particulièrement, très aimablement, et gracieusement, dépanné l'année dernière avec mon Ingenico. Celui-ci, tombé en panne, refusait de redémarrer. Je me suis adressé à Vega, mon éditeur de logiciel, qui n'en n'a eu rien à foutre, et m'écoutait à peine, seul les préoccupait de m'en revendre un (très cher). Du coup j'ai surfé sur le Net et je suis tombé sur Distrimed, plutôt meilleur marché. Le technicien que j'ai eu au téléphone me dit d’emblée que c'était une panne très courante, très répertoriée, qu'il était inutile d'en racheter un, que c'était juste un problème de logiciel à recharger, et il me file un lien de téléchargement. Mon ingenico est reparti comme en 14 ! La grande classe ce technicien, et surtout une grande honnêteté et un sens aigu du commercial, qu'à l'évidence Vega n'a pas, ce qui, hélas, n'est plus à démontrer...

Pseudo : Liberty

Nous sommes des professionnels de santé , donc nous sommes formés à certaines règles d'hygiène et de protection.
Le CNO vient d'envoyer à tout le monde un message rappelant cette définition du HCSP.

Par contre , rien sur le coût induit par les mesures de protection indispensables ( masques , surblouses , gants , SHA ...) même si ça passe en charges déductibles . Donc il faut travailler plus pour payer ces protections.

Pseudo : Cuba44

Effectivement, surcoût de fonctionnement ....................

Les coiffeurs ont majoré leurs tarifs depuis la pandémie,
Avons récupéré notre véhicule hier pour entretien en concession : " forfait désinfection" 30 euros ..........
Un plaquiste, prend pour exemple, 49eHT/H !!

Quid de nos revalorisations tarifaires ?? ....................

Pseudo : gv

Que dire????

Pseudo : inka

Je reformule, où puis je trouver le texte sur les normes obligatoires dans un cabinet ?

Pseudo : drhouse

il n'y a rien d'obligatoire pour la salle d'attente . cependant un paravent permet d'entendre tout ce qui se dit de l'autre coté .

pour les WC , s'ils sont accessibles à la patientèle alors oui , ils doivent etre aux normes handicapés

Pseudo : jphi

attention quand même aux normes handicapés, même pour la salle d'attente !
aire de demi-tour fauteuil roulant, pas de marche, hauteur des interrupteurs, marquage visuel .......
et plein d'autres tracasseries imposées !!!

Pseudo : kineschambery

No comment !!!
En générale les cabinets de kinés ont une salle de travail , une salle d'attente et des toilettes .
Après au diable la varice , les toilettes sont celles du voisin , la salle d'attente est dans le couloir de l'immeuble.
Parfois je me demande si on est tous kinés

Pseudo : Victory

Les normes sont celles des ERP classe 5
Je ne les connais pas toutes, mais les toilettes bien sûr doivent être adaptés ; mais la présence de toilettes accessibles au public est-elle obligatoire ? Certains disent qu'une pancarte "privé" sur la porte des toilettes permet qu'ils ne soient pas aux normes, mais à vérifier.
Concernant la salle d'attente, on est quand même tenu au secret médical et à la discrétion, donc si les patients qui attendent entendent toute la conversation, c'est plutôt le code de déontologie qui est mis à mal.

Pseudo : Abkco

@jphi : " plein d ' autres tracasseries imposées " : une personne handicapée est malheureusement autrement " tracassée ".
Je te suggère donc une affichette en salle d' attente : " les tracasseries imposées me conduisent à ne plus soigner de patients handicapés dans ce Cabinet . Patients valides only. Merci de votre compréhension ".

Pseudo : Abkco

@kineschambery : " parfois je me demande si on est tous kines " : en effet ! , hélas.
Pour certains, suis souvent sidéré : ex : pas de lavage mains entre deux patients,
les " manquements " à l ' éthique et hygiène ne... manquent pas, et les patients subissent .

Pseudo : kineschambery

JAbkco
J'ai moi aussi bien aimé " les tracasseries " , c'est vrai que prendre en charge un paraplégique par exemple est une tracasserie pour le kiné , on touche le fond. Je ne parle même pas de la prise en charge des drainages du bras pour un cancer du sein avec la patiente qui pleure en te racontant son histoire et que le patient derrière son "paravent" se demande si tout le monde va entendre quand tu vas lui mettre la sonde anal ...
N'oublions pas que la prise en charge en kiné ne s’arrête pas à l'entorse de la cheville ou la luxation du petit doigt

Pseudo : jphi

Excuses moi pour les tracasseries :

notre cabinet a toujours accueilli des personnes handicapées même s'il était "hors normes actuelles"
ceci sans aucune difficulté !

nous avons tout mis aux normes actuelles il y a 6 ans en en profitant pour rénover le cabinet.
ceci sans rechigner : améliorer son outil de travail, le rendre plus facile d'accès aux patients et plus agréable pour travailler c'est très bien !

mais je confirme le terme de petites tracasseries quand on désire respecter à 100% ces normes :
examine le cahier des charges tu verras
(un exemple entre autres : la hauteur des interrupteurs dans toutes les pièces accessibles au public. Pourquoi un patient aurait besoin d'allumer ou éteindre, nous sommes encore capable de gérer l'éclairage de notre cabinet)
On nous demande énormément de choses (et même superflues) alors que peu de bâtiments publics sont accessibles (marches...)

Pseudo : reac

À beaucoup de questions il existe une réponse simple, claire, synthétique.

A cette question de normes je te donne la réponse suivante :

16,13€

Voila.
J’ajouterais en sous titre : fais au mieux pour tes patients avec ça.

Pseudo : kineschambery

jphi
Pour les interrupteurs je suis d'accord, il existe certaines normes entraînant des situations loquaces "; ma femme travaille dans une crèche municipale ou ils ont installé un visiophone à l’extérieure, hauteur norme handicapé: résultat ils voient le ventre des parents et ouvrent sans savoir qui sonnent . Il n'existe pas de résultat parfait mais c'est vrai qu'une concertation entre les professionnels et les décisionnaires seraient parfois utile .

Pseudo : reac

Voilà, cet exemple d'interphone montre bien que même si tu t'adresses à des pro en leur demandant une installation aux normes et bien ils n'en sont pas capables (il aurait fallu dissocier le bouton d'appel de la caméra mais bon...)

en théorie on doit aussi avoir un fort contraste visuel des interrupteurs et des portes, ça veut dire mettre du chatterton noir partout autour des portes, interrupteurs, chasse d'eau, rouleau de papier toilettes...

perso mon cab est aux normes d'accessibilité (sauf déficients visuels) par contre les trottoirs du quartier sont complètement impraticables donc les patients pmr ont plus de chance de chuter en venant que dans notre cab...

j'ajouterais que bien souvent leur lieux d'habitation n'est pas PMR alors qu'ils y passent 98% de leur temps...

Pseudo : jphi

Reac :
Nous sommes exactement dans le même cas que toi pour ce qui est des trottoirs !!!
De plus c’est extrêmement compliqué de stationner dans le quartier (Centre ville) donc il nous arrive de conseiller d’autres cabinets plus excentrés qui offrent la possibilité de stationner .

Pseudo : drhouse

pour rester dans les inepties des normes handicapés 2 exemples à mon cabinet .

j'ai fait un agrandissement du cabinet un couloir qui dessert 4 salles . ce couloir débouche dans la salle d'attente donc c'est la SEULE issue . au dessus de l'entrée du couloir on m'a imposé un panneau lumineux qui fonctionne 24/24 marqué " issue de secours " alors même que c'est la seule issue .
d'autre part les 4 salles sont munies de portes de 1m de large pour le passage d'un FR . j'avais donc prévu un couloir de 1.20m .
refus .

car la loi dit " dans un couloir , un piéton doit pouvoir croiser un FR " comme si dans mon cabinet il y avait des piétons qui se baladent .

du coup couloir de 1.30m mais pièces de rééduc plus petites de 0.10m.

quelle connerie . d'autant que les patients en FR sont extrêmement rares et que j'ai d'autres pièces plus vastes pour les accueillir au besoin .

Pseudo : Liberty

En pleine recrudescence de déclarations Covid + (même si très peu de personnes malades parmi les positifs) les salles d'attentes ne le sont plus ( respect de la distanciation physique et pas de risque de contamination du mobilier) donc les patient(e)s attendent dehors qu'on viennent les chercher.
De même les WC sont condamnés (il fallait y penser avant de venir au RDV !)
Cela ne reflète pas mon quotidien , mais celui de quelques professionnels de santé que j'ai fréquentés ( médecin , dentiste) qui sont allés au bout des choses depuis la fin du confinement.

La Covid va pourrir la vie de tout le monde pendant encore très longtemps....

Pseudo : Peg

@inka il y a les obligations (Bon on te fera pas trop chier si ton cabinet est ancien) et le bon sens, nous on était open space salle d'attente, bureau , salle de gym, paravent design ..et puis ..on a condamné les chiottes, et puis on a monté une cloison pour isoler le bureau et puis après on a monté une cloison pour séparer la salle d'attente et la grande salle , et puis maintenant on ferme le bureau à clé parce que je me suis fait piquer mon sac à mains par un patient .et la on réfléchi sur la couleur les barbelés !!🤔🤔
J'ai vu des patients passer toutes les portes pour arriver direct dans ma cabine avec mes patients à poil et la t'as juste envie de les tuer !!..réfléchi bien avant de mettre tes paravents. Sinon j'en ai 3 ou 4 en stock !!😁

Pseudo : inka

Merci à tous.
Effectivement je m'installe seule dans un local professionnel. Donc je réfléchis à l'agencement de la pièce et aux travaux coûteux ( peu de trésorerie) ET aux bien être des patients.

Bien sûr le débat n'était pas sur le bon kiné et le mauvais kiné..

Pseudo :

Merci jphi d'avoir terminé avec élégance tous ces bien-pensants à la noix...