Pseudo : Yves MKDE

Voyez avec votre AGA.

Pseudo : sip

De mon côté j'ai eu droit à 2 infos contradictoires l'année dernière:

les impôts m'ont pré rempli la sommes dans ma 2042 et me certifie que ce n'est pas une erreur.
Mon AGA m'a dit qu'ils s'étaient trompé et que ça doit apparaitre dans la 2035.
...

Pseudo : Geo

J’ai contacté mon comptable qui me dit que cela doit apparaître dans la 2035.

Pseudo : Geo

Si le patient a eu « très mal » pendant la séance, j’ai tendance à glacer un peu après oui. Mais pas systématiquement.

Est-ce que la cryothérapie n’aurait pas tendance à stopper l’inflammation crée par les ODC et que l’on recherche, je ne sais pas.

Je n’utilise jamais les ODC en première intention.

Pseudo : James

Oui voila, j'ai peur de stopper la réaction inflammatoire qu'on recherche.
Je me dis que si on fait un choc thermique donc froid court mais intense on algesira la zone, et donc bénéfique.
A contrario ne pas mettre de glaçons pendant 20' qui la, a mon avis stopperai la réaction inflammatoire.
Qu'en pensez vous?

Pseudo : Yves MKDE

J'ai déjà fait mais cela implique de TRES bien s'entendre avec le titulaire et accepter son mode de vie.

Pseudo : desabused man

s'il a VRAIMENT besoin d'un remplaçant alors sans doute est il prêt à faire des efforts pour te recruter .

en meme temps s'il a une chambre de libre ( enfants partis ) ça lui coutera moins cher que de te faire une diminution de la rétro pour te payer l'hotel

Pseudo : Geo

Tu n’as pas trouvé de rempla plus proche qu’à quelques heures de chez toi ? Je suis surpris.

Par ailleurs, tu peux dormir où tu veux. Je trouve un peu étonnant d’aller dormir chez son remplacé mais après tout rien ne te l’interdit.

Concernant le conseil de l’ordre tu dois t’inscrire à celui de ton département de résidence, même si tu travailles dans un autre département.

Pseudo : Marion

Ma première année d’exercice, je n'ai fais que des remplacements. De plus ou moins longue durée. Partout en France. Pour les longs rempla, suite à arrêt maladie du kiné, soit un logement dans le village à prix très intéressant et meublé avait été trouvé, soit le kiné proposait un rétro très intéressante, et d'être nourri, logé, blanchi. Dans les 2 cas, les kinés remplacés avaient besoin d'être remplacé urgemment.
Donc ne te méfie pas! si il propose cela, c'est pour être sûr d'avoir un remplaçant.
Le kiné chez qui j'ai dormi, c'était un peu comme si j'étais la nièce. C'était vraiment sympa, et comme je ne connaissais pas la région, sa femme et lui me disaient les trucs sympas à faire.

Pseudo : madman

rempla en début de carrière toujours hors région et toujours hébergé chez le kiné mais il est vrai qu'ils étaient toujours partis en vacances donc je "gardait la maison" et le chat, voire le chien (j'ai même du gérer une mise à bat d'une des chienne..) cela arrangeait quand même tout le monde(logement gratuit pour moi et surveillance des maisons pour eux).
Mais c'était il y a 20 ans...La confiance était de rigueur entre professionnels

Pseudo : Romy

Bonjour,
J'ai travaillé dessus pendant 6 mois il y a une dizaine d'années.
Pour moi, c'est le "pire" logiciel que j'ai pu tester, après Véga et Kiné 4000.
L'interface ne me plaisait pas, le logiciel n'était pas intuitif.
Il a peut-être évolué depuis...

Pseudo :

Les normes ????
Kesako

Pseudo : pauline

Quand je parle de normes, je parle de réglementation en terme de sécurité. Si j’achete une machine d’occasion, j’aimerai éviter d’investir dans du matériel qui n’est pas homologué pour un cabinet par exemple...
merci pour votre réponse :)

Pseudo :

si tu achètes d'occasion, tu demandes la facture du premier achat, tout simplement.
par contre quand tu achètes d'occasion, tu n'as guère de possibilité quant aux réparations qui pourraient être nécessaires... il faut juste prévoir cela: si le matériel est en difficulté, tu iras te rhabiller! tout nu!
dès que la garantie est passée, c'est foutu, on l'expérimente tous les jours...
pour un appareil ultra-sons c'est pas dramatique, pour des ondes de choc qui coûtent la peau du cul pour peu d'efficacité sur un cabinet classique, cela ne vaut pas le risque.
à bon entendeur...

Pseudo : Yves MKDE

Si c'est une machine que vous retrouvez dans nos catalogues professionnels, le modèle est validé si non c'est la responsabilité du vendeur. Pour le matériel d'occasion, si le modèle est connu, l'appareil en lui même ne doit pas être défaillant, une révision constructeur est la bienvenue surtout pour du matériel cher.

Pseudo : Leonarda

Le SSR dans lequel j'ai travaillé il y a quelques années a fait appel à une societe de metrologie pour vérifier que l'angle marqué par le kinetech était bien l'angle réel, que la vitesse indiquée par le tapis roulant était bien la vitesse mesurée , que la frequence des US étai bien celle indiquée sur l'écran etc etc. J'imagine que pour les ODC il peut en être de même avec la puissance et la fréquence à mesurer. Mais à quoi bon ?
Par ailleurs, concernant la norme, il existe le CE Medical, soit disant obligatoire dans les hopitaux et centres. En ce qui concerne nos cabinets, cela reste un argument pour les commerciaux qui veulent nous vendre des cyclo ergometres 5000 euros.

Pseudo : wazgames

Et quid de ce modèle? Il possède la certification CE (j'ai communiqué avec le vendeur).
https://french.alibaba.com/product-detail/shock-wave-therapy-equipment-medical-use-sw13-shockwave-60738893595.html

Pseudo : Leonarda

J'ai acheté un modèle différent sur alibaba pour 1000€ + 150€ de frais de douane.
Livré en 15 jours environs.
Pas de notice, un joli autocolant TüV et CE.
Je l'utilise depuis 1 an régulièrement sans problème.

Pseudo : wazgames

Tu peux régler les bars de 0.1 en 0.1 ou de 0.5 en 0.5 sur ton appareil chinois?

Pseudo : Leonarda

Sur ma machine, l

Pseudo : Leonarda

L'unité n'est pas le bar mais le mJ.
Tu passes de 30 à 120 mJ de 15 en 15 puis de 120 à 210 de 10 en 10.
La frequence varie de 1 à 16Hz

Pseudo : lotto

Et comme tu fais pour la maintenance de la machine ? Merciii

Pseudo : Leonarda

Le jour où elle tombe en panne j'en rachète une.
Par ailleurs la machine était fournie avec des pièces de rechange.

Pseudo : wazgames

La machine dont j'ai mis le lien un peu plus haut est aussi fourni avec des pièces de rechange.
Comment fais tu la conversion entre mJ et bars? Car j'ai l'impression que tous les "protocoles" (qui m'ont l'air très opérateurs dépendants) sont basés sur des bars et des hz et en nombre de coups.

Pseudo : Leonarda

A vrai dire, concernant l'énergie ou la pression délivrée, je me fie surtout au "ressenti" du patient. C'est un peu comme l'electro .
Il faut que le patient accepte la douleur selon une certaine mesure...
Sur une épine calcanéennes certains supporteront 90mJ, d'autres 140...

Pseudo : reboot

@Leonarda, peux-tu donner la référence de la machine, je trouve cela intéressant (sérieux pas ironique).

Pseudo : Leonarda

https://www.aliexpress.com/item/4000151309593.html?spm=a2g0o.productlist.0.0.3c04f6c0jDiy0A&algo_pvid=644804c7-2cb7-4612-9d40-17f6c17c22f2&algo_expid=644804c7-2cb7-4612-9d40-17f6c17c22f2-20&btsid=2b1f7c5b-a081-456e-9631-6e8028cc2244&ws_ab_test=searchweb0_0,searchweb201602_9,searchweb201603_55

Pseudo : reboot

Merci bien, j'irai jeter un oeil

Pseudo : nath.tv

bonjour,
pour moi il est aujourd'hui indispensable d'avoir un appareil sans fil pour travailler correctement en périnéo. Tout le travail debout et dynamique est squizzé sinon et on passe a côté de quelque chose d'essentiel dans notre pratique.
Si la périnéologie devient ta pratique essentielle, investit. Le néo de chez Phénix est à 5000€ environ soit 1000€ de plus que le biostim d'après ce que tu dis. 1000€ de plus pour avoir un super matos c'est pas grand chose si ta pratique est essentiellement périnéo.
Enfin c'est mon avis et c'est toi qui choisit à la fin.

Personnellement j'ai eu un usb4 de chez Phénix pendant 15 ans qui n'ai jamais tombé en panne (c'est d'ailleurs toujours mon appareil de secours aujourd'hui) et aujourd'hui le néo depuis 3 ans (jamais en panne non plus). Et j'adore pouvoir travailler en sans fil, ça a révolutionné ma pratique.

Pseudo : Mad

Bonjour,
Idem j'ai l'USB4 de chez Phénix depuis environ 12 ans et je n'ai jamais eu de problème!Par contre les sages femmes me prennent la majorité des post partum!!

Pseudo : Romy

Merci pour vos réponses.
Je fais une quinzaine de séances par semaine, pas plus.
J'ai pris contact avec Phenix !
Petite question : vous travaillez au tarif sécu pour l'uro ? Vous restez avec vos patientes pendant la séance ?

Pseudo : Romy

Mad : oui, c'est un peu pareil pour moi.
Comme on doit attendre J90 pour démarrer, une partie des patientes préfère aller chez la sage-femme, mais pas toutes non plus. Elles viennent ensuite pour les abdos.

Pseudo : Mad

Bonjour,pour répondre à Romy:je ne fais pas de dépassement,je n'y ai d'ailleurs jamais songé!J'ai eu l'occasion de discuter avec la sage femme de ma ville et étant donné que je fais des abdos en hypopressif,elle me les envoie,c'est toujours ça de récupéré.Aprés il y a l'uro homme et l'uro en dehors du post partum.Aprés certaines jeunes accouchées préfèrent l'uro avec sonde plutôt que la technique de la sage femme qui travaille sans sonde.

Pseudo : Mad

Et je reste 30mn avec la patiente ou le patient,je consacre toujours la demie heure à mes patients mème si je vais un peu à mon bureau pendant que la personne travaille.

Pseudo : montre_omega

Oui il y a un problème. Même plusieurs... 1er : je ne comprends pas ton calcul.
2eme tu n’as pas de pseudo.

Pseudo :

Moi deja a 1h30 je suis couché depuis un moment
Et le micro bnc vient faire quoi là ???

Pseudo : Geo

Si on additionne tout on tombe sur 9600 environ. Quel serait a nature du problème ?
Tu es en microBNC car c’est ta 2eme année d’exercice et tu avais ce régime à la première ?
Avais-tu bien moins de 30% de charges ?

Il est agréable, même si ça n’a aucune valeur, de laisser ton pseudo si tu souhaites une réponse claire des visiteurs du forum.

Pseudo : paulo

Bonjour,
Le seuil du micro-bnc a été augmenté à 70k euros par an.
Concernant ma regul, d'après moi le problème vient du fait que :

- Assurance maladie : le taux est à 6,5% alors qu'il devrait être à 0,1 % grace à l'exoneration de la CPAM (?)
- Contribution additionnelle maladie : elle est apparemment calculée sur les depassements et revenus non conventionnés.. or je ne pratique aucun DE et aucune activité non conventionnée.
- Allocations familiales : pour les revenus inf à 44576 le taux devrait être à 0% (urssaf)
- CURPS : ok
- CSG/CRDS : ok pour le taux mais je ne comprends pas comment on est passé de 44k à 52k ?

Merci

Pseudo : bn00

Reponses à geo :

Tu es en microBNC car c’est ta 2eme année d’exercice et tu avais ce régime à la première ? => oui
Avais-tu bien moins de 30% de charges ? => oui

Pseudo : paulo

Les deux derniers messages viennent de moi, désolé pour cette erreur de manip

Pseudo : Geo

Oui, la part maladie doit être plus faible si tu es conventionné.
Pour la CSG, il me semble que d’autres revenus viennent en compte (a vérifier) s’y ajoute peut être de cotisations facultatives ou autre. Je ne suis pas spécialiste.
Le problème est certainement dans les 6% de maladie. Contacte ton URSSAF pour avoir des explications.

Pseudo :

je lis sur le net

microbnc: 32 000 euros!!!!

Pseudo : sip

bonjour,
non, ce n'est plus 32 000 depuis 2 ou 3 ans, le plafond est passé à 70 000 euros.

L'assiette de la CSG est différente de celles des autres cotisations, plus élevée j'ai l'impression mais aucune idée du pourquoi.

Pseudo : Victory

Alors, déjà que représentent les 44k€? car ça fait plus que 34% de 63k. Il y a des plus-values?

Le calcul des cotisations se fait sur le BNC (les 44k?) + les charges facultatives déductibles de l'impôt, mais pas de l'urssaf (Madelin.)
Ce qui pourrait expliquer que tu paies quand même un peu d'allocations familiales.

Assurance Maladie : apparemment, tu paies comme si tu faisais du déconventionné. As-tu bien rempli la déclaration de revenus de l'urssaf?

CFP et CURPS : ok

CSG/CRDS : le calcul se fait sur BNC + cotis facultatives + cotis obligatoires (= AM+AF+CARPIMKO.) Tu aurais donc payé 52-44=8k€ de cotis obligatoires (hors CSG/CRDS/CFP/CURPS) en 2018.

Pseudo :

Vraiment vraiment vilain le français..

Perds ton assistante
Mais travaille ton français

Et puis elle n'est pas trop crédible ton histoire

Pseudo : Yves MKDE

Allez voir directement le notaire pour faire accélérer le processus.

Pseudo : Agnes171

Merci Yves MKDE

Pseudo : Agnes171

Merci Yves MKDE
C'est fait et je pense d'être en cours de finalisation.

Pseudo :

Et oui, ... comme en 2000, puis en 2012.
Parce que la kiné n'influe pas sur la durée de la maladie, ce qui est vrai, puisque c'est un virus.
Notre traitement est purement symptomatique, comme toutes les traitements d'ailleurs. Existe-t-il un traitement qui guérit réellement? Pour la bronchiolite ou tout le reste?
Dans ce cas, supprimons la médecine, ça ira plus vite.

Pseudo : fredk

Heureusement, nous pouvons compter sur le soutien de nos syndicats et ordre, qui je l'espère s'exprimeront rapidement!

Pseudo : jphi

N'empêche que le nombre de prescriptions de kiné respiratoire pour bronchiolite a fortement diminué ces dernières années !

Sans doute l'effet de ces annonces régulières !

Pseudo : Motani

Je pense que l’on arrive surtout à un juste milieu entre l’inutilité déclarée par les instances et l’hystérie des 10-15 dernières années où le moindre rhume/nez pris donnait lieu à des séances pour bronchiolite chez le kiné, le plus souvent assez inutile (ou du moins utile pour surveiller et prodiguer les bons conseils aux parents),
A prévoir quelques pots cassés durant cet hiver et une normalisation ces prochaines années une fois cet effet d’annonce dissipé.

Pseudo : Leonarda

Je rejoins Motani dans son analyse.

Pseudo : reboot

Il faut toujours voir le verre à moitié plein, à savoir, pouvoir prendre nos week-ends...

Pseudo : RECYCLOR

Après les sage-femmes (l'uro-gynéco), les APA , les 2 € pour les IFD , les restrictions et contraintes multiples et variées, le dépeçage continu ...
A l'avenir que va-t-il rester à la masso-kinésithérapie de "ville"...
Des nèfles ?...
Chers confrères et consoeurs commencez à serrer les fesses ou à défaut préparez le pot de vaseline... la dilatation sphinctérienne sans consentement se poursuit !!!

Pseudo : madipi

cela fait deja 2 ou3 ans que nous n'en voyons pratiquement plus dans les cabinets ruraux j en ai parlé a beaucoup de confrères qui ont eu la meme réflexion

Pseudo : Geo

En zone périurbaine, village de 3500 habitants. Depuis 3 ans environ, j’ai dû voir 3 ou 4 prescriptions de kiné respi pour bronchiolite.

Pseudo : Gmaud

Normalement 1er décémbre

Pseudo : hary311

IFR entre 1juillet et 31 octobre.
IFV - depuis 1 novembre

Pseudo : Gmaud

Indemnité forfaitaire rhumatismale pour des AMK7 ou 9, pas 6

Pseudo : Yves MKDE

Ne pas s'abaisser à faire des ordonnances en amk 6. Il faut les refuser.
Rééducation des deux MI en 9,5 avec marche, entretient articulaire, musculaire, proprioception

Pseudo : Geo

Yves,
Il est vrai que AMK6 c’est pas cher payé. Mais que dois-je faire pour ces personnes âgées seules en campagne, je dis à la famille qui planelle que je refuse ? Non je préfère y aller, c’est un passage de plus pour ces gens qui ne voient guère que la famille tous les 36 du mois, l’infirmière, l’aide ménagère...
ils ne marchent qu’avec le kiné ces gens. Je ne vais pas perdre mon temps en rappelant le prescripteur pour refaire l’ordonnance.

Pseudo : Yves MKDE

Faites reformuler les ordonnances pour avoir du 9,5 (et 4,00€ de dom) et justifiez le avec votre bilan auprès de la sécu.

Pseudo : Romy

Bonjour,
Pour ma part, je ne prends jamais ce type d'ordonnance que j'ai finalement peu.
Les médecins prescrivent la cotation en AMK8.3 +IFD qui est la prise en charge analytique et globale des 2 MI chez la personne âgée : marche, équilibre, renforcement, coordination...
Yves, si je peux me permettre, c'est cet acte là dont tu parles à mon avis, et qui ne doit en aucun cas être côté en AMS9.5 + IFO à 4 euros.

Pseudo : Geo

A Gmaud,
Non, les frais de déplacements pour AMK6 ont été revalorisés à 4€. Et avant la mise en place d’une cotation spécifique il était possible d’utiliser la cotation IFR temporairement pour l’AMK6.

Pseudo : Gmaud

À Geo. Ok pour la revalorisation à 4€, vu sur l'avenant à partir du 1/12. Par contre pas d'info de la caisse ou du logiciel kiné concernant l'intitulé de l'IF, en tout cas pour moi.

Pseudo : Geo

A Gmaud,
Regarde sur cette page :
https://www.ameli.fr/indre-et-loire/masseur-kinesitherapeute/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs/prise-charge-domicile

Pseudo : Gmaud

Merci pour le lien.
Identique sur la caisse de la côte d'opale.

Pseudo : Gmaud

Geo
Info du jour sur le logiciel kiné+4000, c'est "IFV "

Pseudo : Geo

Merci. J’ai Vega, il y a dû avoir une mise à jour. Je verrai ça en rentrant de congé.