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Demande accord préalable (16 réponses - 14/07/2020)11/07/2020 - 21:10:54

Bonjour,
Je suis prise d'un doute ; je suis assistante et ma titulaire quand je me suis installée m'a dit que je n'avais pas besoin de faire de DAP lorsque l'ordonnance est quantitative. Exemple : un médecin pour entorse cheville externe à écrit 12 séances.
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Répondre Pseudo : C.f

Bonjour,
Je suis prise d'un doute ; je suis assistante et ma titulaire quand je me suis installée m'a dit que je n'avais pas besoin de faire de DAP lorsque l'ordonnance est quantitative. Exemple : un médecin pour entorse cheville externe à écrit 12 séances. Hors le référentiel stipule 10 séances avant Accord préalable. Depuis le début de l'assistanat c'est arrivé plusieurs foid et je n'ai donc jamais fait les démarches... qu'en pensez vous ? Je risque des indus ?

11/07/2020 - 22:23:29

Pseudo : Peg

Si c'est quantitatif pas de DAP!

12/07/2020 - 08:16:08

Pseudo :

Ce n'est pas tout à fait vrai.
Le quantitatif n'a rien à voir.
Pour une entorse du LLE de la cheville, il y a un référentiel de 10 séances donc tu peux faire 10 séances sans faire de DAP.
Pour les 2 supplémentaires, il faut en faire une.

12/07/2020 - 08:36:21

Pseudo : Geo-la-fripouille

En effet, notre référentiel est une chose, la quantité sur la prescription en est une autre.
Tu dois faire une DAP même pour les 2 de plus... Entre nous, Les 2 séances supplémentaires apporteraient vraiment quelque chose ?

Idem pour lombalgie ou toute autre rééducation soumise à référentiel.

12/07/2020 - 09:03:57

Pseudo : Leonarda

En théorie C.f a raison.
En pratique sa titulaire n’a pas tort.
La dap c’est pour le non quantitatif et pour le dépassement de séances des pathos soumises à référentiel.

Dans la pratique (en tous cas, dans les alpes maritimes) la cpam n’a plus l’air de vérifier ces référentiels/dap. (J’ai envoyé des dap pour des lombalgies chroniques et n’ai pas eu de refus de soins, du coup je n’envoie plus rien).
Il y a 10 ans la cpam vérifiait/contrôlait (j’ai eu des refus de paiements car je n’avais pas fait de dap).

Même si on n’en n’envoie plus et que « ça passe » au niveau de la sécu,on n’est jamais à l’abri d’un contrôle même des années plus tard.

12/07/2020 - 10:01:47

Pseudo : reboot

Tu fais 10 max.

12/07/2020 - 10:26:24

Pseudo : Peg

La prescription quantitative s'impose au masseur- kinésithérapeutes !
C'est sur le site d'ameli

12/07/2020 - 10:38:25

Pseudo : reboot

D'accord, soit "c.f." fait 10 max soit "c.f." se fait chier à faire de la paperasse pour dépasser le référentiel de 2 séances. Or en début de soins, très compliqué à justifier par un bilan le besoin d'aller à 12 ssi il s'agit d'une entorse "récente".
Se pose ensuite la question sur la notion temporelle de "récente".

12/07/2020 - 13:14:44

Pseudo :

Que la prescription médicale soit quantitative ou pas, il faut une DAP passé le nombre de séances remboursables par la sécurité sociale: Ce sont deux discours différents, le médical et l'administratif.
A l'arrivée, c'est toi qui es responsable d'avoir suivi les règles imposées par ton conventionnement; le toubib qui demande 12 séances ne se pose pas la question du remboursement du patient, ça n'est pas son problème en tant que médecin, et la sécu qui accepte de rembourser 10 séances, et plus seulement si DAP proposée a un autre discours.
Concrètement, soit tu ne fais pas de DAP et expliques à ton patient par écrit (!)que les deux séances au delà des dix ne seront pas remboursables systématiquement car il est quand même normal qu'il soit informé, soit tu fais une DAP pour couvrir tout le monde, ton patient, et toi qui devras subir son courroux quand on lui dira qu'il n'est pas remboursé, ou bien quand on te demandera de rembourser des sommes indues par ton patient, donc les deux séances au delà des dix! Aïe!
Car il faut savoir que c'est au kiné que s'adresse la sécu pour lui demander de rendre les sommes correspondant aux séances indûment remboursées!
C'est aussi simple que celà, et en tant qu'assistante, ta titulaire n'est absolument pas engagée dans les difficultés qui pourraient survenir pour toi.Ta rétrocession sur ces actes effectués et facturés sera due
Je pense avoir été clair, expérience vécue!

12/07/2020 - 13:27:06

Pseudo : Peg

Concrètement vous les faites les DAP?
Ça se passe comment?
On peut la transmettre via score comme pour les fse ?

12/07/2020 - 21:02:12

Pseudo : reboot

Oui.
Dès que tu vas dépasser le référentiel.
Par voie postale au médecin conseil de la caisse du patient.

12/07/2020 - 22:42:12

Pseudo : Peg

😨😨😨
J'ai jamais fait un truc pareil !!
C'est une fake ???
Et tu as des retours du médecin conseil ??
Vous soignez une entorse de cheville en 10 séances ??
Putain ça y est le burn out me reprend !!..😢

12/07/2020 - 23:12:45

Pseudo : Kinetoutsimplement

Pourtant c'est assez clair, DAP obligatoire des qu'il y a un dépassement du nb de séances selon les référentiels. Après j'ai jamais eu de retour de la part de la CPAM.
Pareil pour les personnes agées ou chroniques. Le medecin note hemiplégie ou parkinson, sachant la nature de la pathologie, faut il refaire prescrire toutes les 30 séances, ou peut on continuer les soins pendant 1an?

13/07/2020 - 07:24:49

Pseudo : Victory

DAP dès qu'on dépasse le référentiel, même si le prescripteur a écrit plus. Si 15 jours sans réponse, c'est accepté ... (en gros, ils en prennent 1/10, jettent les autres directement à la poubelle.)
Les cas de refus, c'est souvent si on ne remplit pas la case bilan.

La DAP30 n'existe plus, pas de limite annuelle (sauf pour le référentiel lombalgie ou cervicalgie)

En pratique, j'en fait de temps en temps, mais pas à chaque fois, surtout si l'ordonnance est vague ou pas l'exact intitulé du référentiel. D'ailleurs, quelqu'un sait-il jusque quand une entorse est "récente " ?

13/07/2020 - 07:46:41

Pseudo : reboot

J'utilise arbitrairement le délai de 3 mois, délai souvent utilisé dans le médical pour classifié un problème en chronique.

13/07/2020 - 13:35:58

Pseudo : reboot

(Classifier)

14/07/2020 - 00:26:41

Pseudo : C.f

Bah je suis un peu inquiète dans le sens où je ne veux pas avoir d'indus à cause de mauvaises infos..
Et là ce serait pour un patient militaire qui dépend de la CNMSS ; ceux ci étant un peu plus tatillons que la CPAM. N'ayant pas fait les démarches; j'espère qu'ils ne feront pas de refus.
Merci pour vos renseignements

aide secu COVID (2 réponses - 13/07/2020)12/07/2020 - 13:48:32

Bonjour,

Comment comprendre : "honoraires sans dépassement perçus et à percevoir pour les actes réalisés du 01 Mai au 31 Mai 2020" ; s'agit-il ?
- actes réalisés pendant cette période, peu importe à quel moment ils sont factur
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Répondre Pseudo : Mobe

Bonjour,

Comment comprendre : "honoraires sans dépassement perçus et à percevoir pour les actes réalisés du 01 Mai au 31 Mai 2020" ; s'agit-il ?
- actes réalisés pendant cette période, peu importe à quel moment ils sont facturés (c'est ce que je comprends) ?
- actes facturés durant cette période ? (peu importe à quel moments ils ont été réalisés ?

Merci de votre aide

12/07/2020 - 16:15:32

Pseudo : Drhouse

actes faits

13/07/2020 - 23:37:35

Pseudo : BloB

Et comme ce qui est fait n’est plus à faire, le mois prochain tu pourras déduire de ce que tu as ajouté la différence du mois suivant. Et ce, peu importe effectivement à quel moment tu les factures. J’espère que les choses sont plus claires pour toi maintenant.

Achat immobilier pro (3 réponses - 14/07/2020)13/07/2020 - 23:18:54

Bonjour à tous! J'ai une petite question: avec ma collègue nous voulons acheter un local et pour cela, créer une SCI. Pour ceux qui sont passés par là, vaut-il mieux créer la sci à l'ir ou à l'IS?
Merci
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Répondre Pseudo : Raph2712

Bonjour à tous! J'ai une petite question: avec ma collègue nous voulons acheter un local et pour cela, créer une SCI. Pour ceux qui sont passés par là, vaut-il mieux créer la sci à l'ir ou à l'IS?
Merci

14/07/2020 - 00:03:04

Pseudo : Kiné Vendée

Ir

14/07/2020 - 10:17:21

Pseudo : Drhouse

c'est une question qui revient de manière récurrente .
dans ce domaine il n'y a pas de généralité . que des cas particuliers qui dépendent de l'objectif et de la situation personnelle et fiscale de chacun des associés.

pour faire simple mieux vaut commencer avec une SCI IR car tu pourra changer d'option pour l'IS . par contre l'inverse est très compliqué . lorsque l'option IS est choisie peu de possibilités de retour en arrière .

14/07/2020 - 19:36:10

Pseudo : reboot

Merci Patrick pour l'info

Vega et domicile (0 réponse)21/07/2020 - 11:11:44

Bonjour,
Avis aux utilisateurs de Vega, y a-t-il une possibilité de mettre un acte à domicile sans facturer le déplacement ?
Je m’explique, je vois plusieurs patients de la même famille dans le même domicile et je ne le facture qu’une fois. Mais j&
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Répondre Pseudo : Martin45

Bonjour,
Avis aux utilisateurs de Vega, y a-t-il une possibilité de mettre un acte à domicile sans facturer le déplacement ?
Je m’explique, je vois plusieurs patients de la même famille dans le même domicile et je ne le facture qu’une fois. Mais j’ai une retro nulle sur les actes à domicile et une « classique » pour les actes au cabinet.

Je souhaite donc mettre un acte à domicile pour le logiciel et le calcul de retro mais que ça n’apparaisse pas en facturation pour le patient.

Merci

COMPTE PRO OBLIGATOIRE ? (21 réponses - 15/07/2020)08/07/2020 - 20:55:34

Bonsoir,

Sujet déjà traité sur ce forum il y a qq années......
Je reçois aujourd'hui un courrier " Dernière relance avant clôture de votre compte pour non régularisation en PRO"
Précision, je suis dans cette banque depuis 20
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Répondre Pseudo : MALO

Bonsoir,

Sujet déjà traité sur ce forum il y a qq années......
Je reçois aujourd'hui un courrier " Dernière relance avant clôture de votre compte pour non régularisation en PRO"
Précision, je suis dans cette banque depuis 20 ans avec un compte classique pour le cabinet .
J'avais reçu ce genre de courrier l'an dernier et avais contacté mon expert comptable pour évoquer cette soi disant obligation du compte pro pour les professions de santé : Faux m'avait elle répondu
Pouvez vous me dire, à ce jour, si vous avez un texte OFFICIEL prouvant l'obligation pour les kinés déjà installés ? comment fonctionnez vous ?
Un courrier en RAR suffit il à s'y opposer ?

08/07/2020 - 21:15:18

Pseudo : Leonarda

Et si tu demandais tout simplement à ta banque de te montrer un texte officiel ? Ce sera plus sûr.
Sinon taper sur google :compte pro obligatoire te renverra , entre autre, sur le lien suivant : https://www.economie.gouv.fr/entreprises/compte-bancaire-professionnel. Pour y trouver une réponse claire.

Pour résilier un compte , la procédure est indiquée dans la convention de compte qui t’est adressée tous les ans afin d’en connaitre les modalités ( délai etc etc). Ça dépend des banques .

08/07/2020 - 22:12:26

Pseudo : reboot

@Malo, quitte à changer de compte, dis leur que tu changes de banque pour poser tes chèques à l'avenir...

08/07/2020 - 23:04:16

Pseudo : Victory

Un compte est un compte, seuls les services attachés sont pour les particuliers ou les professionnels.
L'obligation est seulement d'avoir un compte distinct de ton compte perso.
Dis leurs que tu changes de banque avec tous tes comptes et épargne, ça va les calmer.
Les banques en ligne sont gratuites ...

09/07/2020 - 07:12:06

Pseudo : BloB

Sauf à être coincé par un découvert ou des contrats/emprunts multiples et avantageux, une banque qui s’adresserait à moi sur ce ton j’en change illico.

09/07/2020 - 07:15:36

Pseudo : BloB

Si elle te fait déjà des problèmes pour si peu de choses et prend ce ton menaçant, imagines le jour où (je ne te le souhaite pas) tu auras des vraies difficultés...

09/07/2020 - 07:33:18

Pseudo : sip

J'ai jamais eu le lettre de menace de clôture mais mon conseiller m'avait envoyé un bon gros pdf imbuvable de texte de loi certifiant qu'il y avait obligation d'accepter la carte bleu et donc d'avoir un compte pro. Au final non, seulement l'obligation d'accepter 2 moyens de paiement. Je trouve ça dingue qu'ils mentent ouvertement sans que ça leur pose plus de problèmes que ça....

09/07/2020 - 10:08:54

Pseudo : Leonarda

...à la fin c’est toujours la banque qui gagne car même s’ils te laissent continuer ton activité avec ton compte, il t’emmerderont en te faisant payer plein pot des frais de carte visa, des frais de tenue de compte et que sais-je encore.
Et même si tu changes de banque, tu seras un nouveau captif et ils te feront «  payer » tôt ou tard ta venue chez eux.
Une des solutions est d’entretenir de « bonnes relations » avec ton/ta conseillere bancaire. Ça ne résout pas tout mais à force de se connaître, un petit coup de fil ou mail peut débloquer en ta faveur certaines situations.
Sinon il y a boursorama banque si cela ne t’ennuie pas d’envoyer des remises de chèque par la poste.
Attention aussi si tu veut faire un credit: la banque acceptrice voudra que tu rappatries ton compte pro ... Bref on tourne en rond.
Mais tout se négocie habilement

09/07/2020 - 14:20:01

Pseudo : BloB

... ou pas.

09/07/2020 - 15:38:23

Pseudo : BloB

A mes yeux une banque est un commerce comme un autre. C’est du donnant-donnant, commerçant et client doivent y trouver leur compte dans un respect mutuel. Sinon rupture, élégante ou non cela dépend de l’attitude du commerçant. Il est juste essentiel de ne jamais être pieds et poings liés avec une seule banque, car elles sont d’un naturel autoritaire si elles se savent ne pas avoir de concurrence. Maintenant, elles sont elles-mêmes tenues à des obligations qu’ils faut savoir comprendre et accepter. Parfois leurs demandes sont juste obligatoires pour elles, comme réclamer une 2035 chaque année pour votre compte pro. C’est agaçant, c’est intrusif, mais c’est comme çà...

09/07/2020 - 16:49:31

Pseudo : Drhouse

oui bien sur .
elle peut réclamer chaque année la 2035 .
mais je peux aussi ignorer sa demande .
ce que je fais régulièrement et n'ai à ce jour eu aucun retour délicat.

ne pas oublier que nous sommes de " bons " clients pour les banques .

09/07/2020 - 17:23:49

Pseudo : Cannepourvieux

Bonjour,
tout pareil: deux courriers déjà reçus, le troisième vient d'arriver avant-hier.
Je suis désormais joueur depuis ce message bretonnant (et puis j'ai un peu de temps à perdre aujourd'hui), j'ai donc décidé d'appeler ma conseillère de la Banque Postale:
celle-ci est indisponible (j'ai laissé un message vocal), le numéro dédié "à la mise en conformité de votre situation professionnelle" est en dérangement...
M'en vais prendre une autre bière, mais c'est cool ces rares après-midi dédiés au "paperassepero" , ça fait bien avancer.

09/07/2020 - 20:40:09

Pseudo : MALO

Le conseiller m'a rappelé aujourd'hui :
" Les banques sont désormais dans l'obligation de faire prendre un compte PRO aux libéraux "...............
Info ou Intox ???
Pour ma part, je ne suis lié ni par un prêt , ni autre produit bancaire, juste réception des encaissements et virements caisses + transfert salaire sur l'autre compte perso.
Ça me ferait bien suer de payer bien plus cher, pour un service totalement équivalent à celui d'un compte courant .
De toute façon je vais changer de banque vu le ton de ces lettres ces lettres (comme cannepourvieux)

Alors vous, pro ? perso ? si pro, cout mensuel moyen en regard de quels services ? Merci de vos positions éclairées

09/07/2020 - 21:17:50

Pseudo : reboot

De mon côté je suis au CA. Je fonctionne sur un compte chèque classique. Par contre si je veux le lecteur carte bancaire ou des prêts pro à taux intéressants il faudrait que je passe en compte pro...
Ils sont juste un peu plus diplomates, mais qq part, le message est le même.

09/07/2020 - 22:23:49

Pseudo : BloB

En fait, ça les arrange EUX.
Le pro est souvent géré par les directeurs de banque. Le perso par les simples conseillés. Ils n'ont pas forcément les mêmes qualifications donc on les emmerde lorsqu'on n'est pas dans la bonne case.
Le pro est généralement plus intéressant pour le taux des prêts, les frais financiers en général, découverts, etc., mais tous les services sont payants, parfois chers, alors qu'ils peuvent être gracieux sur le perso., exemple la gestion des comptes par Internet. Je viens de quitter la Société Générale qui abusait grave là-dessus et qui, aussi, prenait un ton un peu piquant qui m'a fort déplu. Au Crédit Mutuel ils sont plus réglos et plus cools, il n'y a aucune différence pro/perso., juste l'intitulé qui change. Le changement d'une banque à l'autre se fait asse aisement sur 2/3 mois, c'est juste un peu chiant en fin d'année pour la balance générale comptable, mais sans plus.
Je conseille d'avoir les 2, compte pro/compte perso. pour une compta facile et claire.

10/07/2020 - 11:04:16

Pseudo : jphi

Aucune obligation légale d'avoir un compte pro
mais obligation d'avoir un compte exclusivement réservé aux opérations professionnelles, distinct du compte privé.

En revanche une banque peut résilier un client qui ne satisfait pas ses exigences.
Il suffit alors de changer de banquier si on ne veut pas de compte pro.

Ceci dit, lors de l'épisode récent du confinement, je me suis félicité d'avoir un compte pro : le banquier a été plus que cool pour différer des échéances de crédit professionnel.

10/07/2020 - 12:28:00

Pseudo : gv

j'ai un compte perso depuis 1996!
le meme banquier depuis 15 ans

je lui donne tous les ans ma 2035 car elle est belle
et tout baigne

10/07/2020 - 13:39:29

Pseudo : Geo-la-fripouille

J’ai un compte pro car la banque dans laquelle j’avais déjà un perso ne pouvait m’ouvrir 2 perso (d’après eux...). Il me coûte 7-8€/mois. J’ai une CB et un chéquier. J’ai dû coup 50% de remise sur mon compte perso. Je suis libéral depuis 5 ans et j’ai changé 5 ou 6 fois de conseiller.... entre les promotions, les mutations ça change tout le temps. Du coup je les connais pas.

En revanche c’est toujours pénible de leur quémander chaque année (voire plusieurs fois) de poursuivre les offres promotionnelles car apparemment ils ne peuvent les faire durer plus d’un an. A chaque fois je leur redis.

Je pense que les banques nous aiment bien quand même, nos comptes ne sont jamais à découvert, on leur pose pas de problème.

14/07/2020 - 16:01:14

Pseudo : Cannepourvieux

Bonjour,
alors à priori les nouvelles conventions des différentes banques interdisent les comptes courants dédiés à l'activité professionnelle... c'est pourtant autorisé et parfaitement légal, mais elles le refusent. Je n'ai pas regardé toutes les banques, si quelqu'un en connaît une qui respecterait la loi et ses clients (ou tout au moins un peu plus), je suis preneur de l'information.
Merci!

15/07/2020 - 10:40:28

Pseudo : Victory

Va dans une banque X, qui ne te connait pas, y compris les banques en ligne (de toute façon, si tu ne veux pas de compte pro, c'est que tu n'as pas besoin de crédit/leasing, TPE.)
Tu leur dit que tu ouvres un compte courant, simple, tu donnes ton nom et ton adresse pro (avec une facture edf comme justificatif de domicile) et c'est tout, rien besoin de plus pour ouvrir un compte.

15/07/2020 - 19:06:35

Pseudo : Cannepourvieux

Admettons pour ouvrir un compte...
Mais leurs conventions précisent bien depuis le 1er janvier 2020 "n'agissant pas pour leurs besoins professionnels"...ou une autre connerie dans le même style...
Alors à moins de mentir, on l'a dans le cul ou on l'aura.
Tout le monde ici a un compte professionnel?
gv, ton compte perso c'est quelle banque?
Peut-on se passer d'une banque?
???
?...

15/07/2020 - 19:54:26

Pseudo : Victory

Alors sinon, j'avais regardé il y a quelques années la banque fiducial. 15€ par mois pour un compte professionnel, rémunéré, avec carte bancaire, sans commission de mouvements et un conseiller pro qui se déplace à ton cabinet si tu en as besoin (avec les produits pro qui vont avec.)

Sinon, qui va vérifier que tu utilises ton compte à des fins professionnelles ? Dans les banques en ligne, aucun conseiller ne surveille tes mouvements bancaires, et ne te harcèle pas pour te vendre des produits si c'est ça que tu cherches.

Aucune loi ne peut t'obliger à prendre un compte avec des services professionnels (un compte est un compte, seuls les services attachés changent.) A l'époque de mon DE, un conseiller (qui n'était pas le mien) m'a ouvert un deuxième compte particulier pour mon activité professionnelle, et avait même appliqué la réduction des moins de 25 ans sur ce deuxième compte (ce qui était en théorie interdit dans leur convention.) J'ai fonctionné avec ce compte particulier jusqu'à ce que je devienne titulaire, pour éventuellement avoir un crédit pro ou un TPE (au final, je n'en ai jamais eu besoin.)

Récemment, j'ai changé de banque et repris un compte pro car c'était LE levier de négociation pour mon crédit immobilier, bien plus que les comptes particuliers. Et la banque m'a tout de même fait un 50% à vie sur tous nos comptes, y compris les cartes premium, sachant que cette banque est réputée chère alors que l'ancienne réputée bas de gamme me revenait plus chère et ne m'a jamais accordé la moindre réduction (50€ par an car je ne donnais pas ma 2035, prélèvement de 3 mois de frais de tenue de compte alors que j'avais demandé la clôture avant, commissions de mouvements, ... )

Ophtalmologie $$$$$$ (12 réponses - 17/07/2020)13/07/2020 - 22:41:15

Je viens de me poser et je lis un article hallucinant sur les centres «  ophtalmologie «  sur Le Parisien de ce lundi!!!

Un énorme énorme trafic de cartes vitales....
Grandiose!!!!

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Répondre Pseudo : gv

Je viens de me poser et je lis un article hallucinant sur les centres «  ophtalmologie «  sur Le Parisien de ce lundi!!!

Un énorme énorme trafic de cartes vitales....
Grandiose!!!!

14/07/2020 - 10:18:28

Pseudo : Drhouse

rien de bien nouveau .
les fraudes à la CPAM sont aussi vieilles que la CPAM .

14/07/2020 - 10:42:50

Pseudo : BloB

Pas que le médical qui fraude...
Pas plus tard qu’hier la HAD me demande si je peux prendre en charge un homme d’origine africaine qui sort d’hospitalisation. Je me pointe, baraque de luxe dans le quartier le plus huppé de la ville. Il me dit qu’il est un ancien haut administratif de l’assemblée nationale, ce que je veux bien croire étant donné la qualité de son élocution et le confort qui l’entoure. Je lui demande sa carte vitale pour le dossier, il me sort sa carte... AME.

14/07/2020 - 10:57:21

Pseudo : Drhouse

pourquoi se priverait il puisqu'il y a droit . lol

14/07/2020 - 19:33:22

Pseudo : reboot

Étonnant l'AME pour un haut fonctionnaire de l'assemblée nationale française.
Il ne faut pas être régularisé pour y bosser?

14/07/2020 - 23:10:16

Pseudo : BloB

oui française.
J’ai trouvé çà également très étrange.

15/07/2020 - 22:23:48

Pseudo : reboot

C'est pas plutôt une carte "AMG" qu'il t'a tendu le mec?

15/07/2020 - 23:09:18

Pseudo : BloB

Non, aide médicale d’état.

16/07/2020 - 07:52:00

Pseudo : reboot

Ah... j'aurai parié sur la marque à l'étoile pourtant.... tant pis.

16/07/2020 - 10:32:23

Pseudo : BloB

Non, plutôt celle aux gros Q :-)

17/07/2020 - 10:08:45

Pseudo : madman

@Blob: Et est-ce que cela change le niveau de la séance que tu lui prodigues?

17/07/2020 - 11:56:02

Pseudo : BloB

Non. Dés l’instant où je prends quelqu’un en charge, jamais rien ne change le niveau de soin que je prodigue, même si, à titre personnel, un abus de ce genre me choque un peu. Lorsque d’aventure quelqu’un dépasse ce que je trouve acceptable (comportement, mentalité, malhonnêteté, etc.), je ne galvaude pas les soins, je passe la main. Là, dans cette histoire, c’est juste un abus aux prestations sociales comme il y en a tant. L’homme en lui même est très correct et son problème de santé réel. Si l’état ne sait pas faire son travail de contrôle, ce n’est pas à moi de le faire. Moi je suis soignant, pas contrôleur.

17/07/2020 - 12:17:18

Pseudo : reboot

Belle réponse

Régularisation Carpimko (3 réponses - 16/07/2020)16/07/2020 - 13:18:38

Bonjour,
Je me suis installée en libéral en 2019, donc jusqu'à présent, j'ai payé les cotisations de base. Je viens de recevoir la régularisation suite à ma déclaration de revenus 2019 et on me demande également de payer mes cotisati
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Répondre Pseudo : ViOz

Bonjour,
Je me suis installée en libéral en 2019, donc jusqu'à présent, j'ai payé les cotisations de base. Je viens de recevoir la régularisation suite à ma déclaration de revenus 2019 et on me demande également de payer mes cotisations 2020 basé sur mon revenu 2019.
Vu le contexte actuel + le fait que j'étais en vacances en janvier, mes revenus 2020 seront très certainement inférieurs à ceux de 2019...
D'où ma question (enfin demande de confirmation...) lors de ma déclaration de revenus DSPamC en avril 2021, la Carpimko ajustera-t-elle automatiquement mes cotisations? Le trop payé de 2020 sera bien déduit sur mes cotisations 2021?
Ai-je bien tout saisi?
Merci pour vos éclaircissements!

16/07/2020 - 13:42:55

Pseudo : Drhouse

oui en 2020 tu payes une provisionnelle qui sera régularisée en 2021 lorsque la carpimko connaîtra tes revenus 2020

16/07/2020 - 17:41:40

Pseudo : Victory

Tout à fait, tout comme l'urssaf et les impôts, ils régulent une fois les calculs faits, c'est à dire pour la deuxième moitié de l'année.
Pour cette année, tu peux aussi directement aller sur le site de la CARPIMKO et réévaluer ton bénéfice de cette année si tu veux qu'ils calculent des cotisations provisionnelles moins importantes si tu as eu une forte baisse d'activité.

16/07/2020 - 21:17:08

Pseudo : ViOz

Merci à vous pour vos réponses, tout est clair!

Investigation cervicale lors d'une douleur d'épaule (4 réponses - 17/07/2020)14/07/2020 - 21:30:30

Bonjour à tous

Allez vous investiguer les cervicales lorsqu'un patient vient pour une douleur d'épaule ?
Si oui, pourquoi ?
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Répondre Pseudo : JeremG

Bonjour à tous

Allez vous investiguer les cervicales lorsqu'un patient vient pour une douleur d'épaule ?
Si oui, pourquoi ?

14/07/2020 - 21:49:12

Pseudo : Peg

Oui toujours !
névralgie cervico brachiale, poussée d'arthrose...
Tout autant de pathos qui ont une symptomatologie qui touche l'épaule.

14/07/2020 - 23:57:32

Pseudo : JeremG

Comment procédez vous pour investiguer les cervicales ?
Palpation ? Examen des amplitudes ? Spurling ?
Quels éléments de l'épaule vous orientent vers les cervicales ?

15/07/2020 - 15:12:28

Pseudo : Horscontrol

le plexus brachial est important, non ? alors oui, évidement qu'il faut investiguer les cervicales. Comment ? par test de mobilité direct de chaque vertèbres. les cervicales étant dépendantes du socle thoracique, il me semble aussi important de tester les premières thoraciques et évidement les clavicules. On peut ajouter les insertions pulmonaires hautes et le tractus digestif ( l'oesophage s'insere sur le mur vertébral des thoraciques hautes et des cervicales) donc dans l'interrogatoire voir les pathologies pulmonaires et de l'estomac), et si problèmes à ces niveaux aussi, voir l’émergence du phrénique en C3 et le X entre occiput et C1. après tu peux faire tes tests orthopédiques de l'épaule...

17/07/2020 - 14:49:25

Pseudo : madman

tout dépend du bilan pour un ttt...donc oui pour les cervicales...Après si je fais un bilan en thérapie manuelle ou en Mc Kenzie, le bilan diffère, mais quelle que soit la technique que tu emploies, tu devras y aller...80% des épaules douloureuses ou limitées ont pour origine un pb cervical...(biblio concept 3C, Mc K....)

Masque porté plusieurs heures / jour , et hypoxie. (7 réponses - 17/07/2020)15/07/2020 - 16:50:06

Porté plusieurs heures, un masque genere une hypoxie, donc une fatigue .
Et pourtant indispensable, avec ou sans fibres inhalees ...
Bon courage à toutes et tous !!


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Répondre Pseudo : Abkco

Porté plusieurs heures, un masque genere une hypoxie, donc une fatigue .
Et pourtant indispensable, avec ou sans fibres inhalees ...
Bon courage à toutes et tous !!

15/07/2020 - 16:53:42

Pseudo : Drhouse

heureusement tu n'es pas chirurgien .

jusqu'à présent je n'ai pas entendu de chirurgiens qui opèrent plusieurs heures par jour se plaindre d'hypoxie .

mais je peux me tromper.

15/07/2020 - 17:10:11

Pseudo : Leonarda

L’hypoxie a été mesurée avec un oxymètre de pouls , ou bien est-ce un « ressenti » ?

15/07/2020 - 17:24:36

Pseudo : Peg

C'est très gênant surtout les jours de grosse chaleur, on est plus vite essoufflé mais hypoxie quand même faut pas exagérer !!...

15/07/2020 - 18:38:31

Pseudo : Geo-la-fripouille

En effet... de là à desaturer.... c’est gênant c’est vrai mais on s’y fait non ?

15/07/2020 - 21:58:18

Pseudo : Abkco

Ceci se traduit par une fatigabilite, et une asthénie..

17/07/2020 - 19:06:05

Pseudo : charmotte

J’ai fait le test avec mes patients pas de baisse de satu

17/07/2020 - 19:51:14

Pseudo : Geo-la-fripouille

Si tu commences à desaturer alors que t’as pas de problème respi initialement ´est que t’es en train de tourner de l’œil.....

Tu peux même essayer en te mettant en apnée le plus longtemps possible, là sait ne bougera pas, à moins que tu sois Jacques Mayol mais bon... il est mort 🙂

Réalité virtuelle Kine Quantum (13 réponses - 17/07/2020)09/02/2020 - 17:58:02

Bonjour à tous,

Quelqu’un a t’il entendu parler de Kine Quantum, la réalité virtuelle au service de la réeducation fonctionnelle? J’aimerai avoir vos retours si vous l'utilisez dans votre cabinet. On est venu me faire une démo, un de mes pa
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Répondre Pseudo : phanie.leuliet

Bonjour à tous,

Quelqu’un a t’il entendu parler de Kine Quantum, la réalité virtuelle au service de la réeducation fonctionnelle? J’aimerai avoir vos retours si vous l'utilisez dans votre cabinet. On est venu me faire une démo, un de mes patients a essayé, ça a l’air interessant et ludique, mais le prix me fait hésiter: 13000€ sur 5 ans, maintenace et mises à jour comprises.

Merci pour vos retours.

Stéphanie

09/02/2020 - 21:19:28

Pseudo : Yves MKDE

Un jeu de réalité virtuelle fait la même fonction ou presque pour un coût moindre (beaucoup moins cher) mais le bonus par rapport à une rééducation classique est faible de toutes façons.
Un cas a été intéressant sur un patient avec une atteinte neuro centrale qui a donc joué et non fait de la rééducation qu'il ne voulait pas faire.

13/02/2020 - 22:05:36

Pseudo : phanie.leuliet

Merci Yves pour ton avis, de ce que j’ai vu les exercices sont adaptés à un certain nombre de pathologies ce qui n’est pas le cas d’un jeu de RV?
Des études montrent un effet sur le ressenti de la douleur qui peut être diminué de moitié.
Ça a l’air intéressant ce côté ludique, je trouve la rééducation fonctionnelle classique routinière et rébarbative ...

18/02/2020 - 09:00:38

Pseudo : charmotte

Bonjour
Nous sommes équipé depuis plus d'un an et c'est un super outil.Nous l'utilisons en neuro ,ortho,cervicalgie,lombalgie.
Les patients adhèrent très vite .Les résultats sont intéressants pour la douleur chronique et sur la récupération des amplitudes articulaires post op

18/02/2020 - 15:21:37

Pseudo : JLouis

Bonjour,

Charmotte pourrais tu me dire comment tu rentabilises un tel investissement même avec des séances de neuro en AMK 11, de plus ce que je trouve étrange, j'ai été démarché par eux il y a 2 semaines environ et la dame au téléphone m'a donné exactement les mêmes arguments que toi......

13/07/2020 - 15:54:40

Pseudo : p.gilmer

Bonjour Stéphanie,
Je suis kiné travaillant pour VirtualisVR. Si la VR t'intéresse toujours je te propose de faire une demande de renseignements via le site en demandant à ce que je te recontacte.
Philippe

13/07/2020 - 16:42:26

Pseudo : Abkco

Publi reportage pour un gadget pour millionnaires.

13/07/2020 - 20:33:06

Pseudo : Peg

Qui a dit sur un autre post kine tous pourris ??🤔
Ça m'a un peu énervé sur le coup mais quand je lis ça je me dis que à part le fric il n'y a pas grand chose !
Ça va bien les manchos ?? Vous avez oublié que vous avez deux mains et un cerveau ??

13/07/2020 - 21:14:44

Pseudo : reboot

Oh la vache! Sacrée bêche! Au moins un manche de 5 mois de long...

14/07/2020 - 00:06:08

Pseudo : reac

Tarif 16,13: rééducation avec les mains en plein air avec un pagne.
Le jour où le tarif changera, on verra pour faire autrement

16/07/2020 - 09:40:48

Pseudo : charmotte

Comme d'hab, beaucoup d'avis sur tout, mais surtout des avis ...
Que dit la science, le Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation?
Virtual reality and physical rehabilitation: a new toy or a new research and rehabilitation tool?
"There are numerous strengths underlying the use of VR with rehabilitation"
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC546404/
PS: j'utilise Kinapsys de RMI, et Quiné Quantum sans jamais avoir regretté ces investissements.

16/07/2020 - 10:07:00

Pseudo : charmotte

Pour ceux que ça intéresse:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=virtual+reality+and+rehabilitation
2,316 results , la réalité virtuelle intéresse le monde de la rééducation, faute d'intéresser les kinés.
Marc Lecointe

17/07/2020 - 12:41:58

Pseudo : Abkco

Le prochain gadget sera à 20 000 E ?
Quel foutage de g.....!

17/07/2020 - 20:51:45

Pseudo : Abkco

13 000 E ? : une paille...
Combien d ' actes pour payer puis rentabiliser ?????

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