Cette rubrique, comme tout le reste du site va subir de profondes modifications dans les prochaines semaines... tic... tac...
Si des propos choquants ou diffamatoires sont tenus dans cet espace, nous vous remercions de nous en informer au plus vite.
Répondre Pseudo : Romy
Bonjour,
Mon appareil de rééducation périnéale commence à fatiguer.
Je vais sans doute avoir besoin de le changer prochainement.
Je suis actuellement sur un Ysy evolution 2.
Mon besoin : je suis seule à pratiquer au sein du cabinet et je ne fais pas que ça. Je fais uniquement de la rééducation féminine, pas d'ano rectal pour le moment.
Mais ca se développe et je veux partir sur un équipement solide et performant.
J'ai vu que le biostim est de fabrication française et le coût reste correct, a moins de 4000 euros.
Phenix reste très cher si on ne part pas sur un modèle portatif.
Qu'utilisez-vous de votre côté ?
Faites vous un DE sur ces actes compte tenu du coût important de l'équipement ?
Pseudo : nath.tv
bonjour,
pour moi il est aujourd'hui indispensable d'avoir un appareil sans fil pour travailler correctement en périnéo. Tout le travail debout et dynamique est squizzé sinon et on passe a côté de quelque chose d'essentiel dans notre pratique.
Si la périnéologie devient ta pratique essentielle, investit. Le néo de chez Phénix est à 5000€ environ soit 1000€ de plus que le biostim d'après ce que tu dis. 1000€ de plus pour avoir un super matos c'est pas grand chose si ta pratique est essentiellement périnéo.
Enfin c'est mon avis et c'est toi qui choisit à la fin.
Personnellement j'ai eu un usb4 de chez Phénix pendant 15 ans qui n'ai jamais tombé en panne (c'est d'ailleurs toujours mon appareil de secours aujourd'hui) et aujourd'hui le néo depuis 3 ans (jamais en panne non plus). Et j'adore pouvoir travailler en sans fil, ça a révolutionné ma pratique.
Pseudo : Mad
Bonjour,
Idem j'ai l'USB4 de chez Phénix depuis environ 12 ans et je n'ai jamais eu de problème!Par contre les sages femmes me prennent la majorité des post partum!!
Pseudo : Romy
Merci pour vos réponses.
Je fais une quinzaine de séances par semaine, pas plus.
J'ai pris contact avec Phenix !
Petite question : vous travaillez au tarif sécu pour l'uro ? Vous restez avec vos patientes pendant la séance ?
Pseudo : Romy
Mad : oui, c'est un peu pareil pour moi.
Comme on doit attendre J90 pour démarrer, une partie des patientes préfère aller chez la sage-femme, mais pas toutes non plus. Elles viennent ensuite pour les abdos.
Pseudo : Mad
Bonjour,pour répondre à Romy:je ne fais pas de dépassement,je n'y ai d'ailleurs jamais songé!J'ai eu l'occasion de discuter avec la sage femme de ma ville et étant donné que je fais des abdos en hypopressif,elle me les envoie,c'est toujours ça de récupéré.Aprés il y a l'uro homme et l'uro en dehors du post partum.Aprés certaines jeunes accouchées préfèrent l'uro avec sonde plutôt que la technique de la sage femme qui travaille sans sonde.
Pseudo : Mad
Et je reste 30mn avec la patiente ou le patient,je consacre toujours la demie heure à mes patients mème si je vais un peu à mon bureau pendant que la personne travaille.
Répondre Pseudo : obligatoire
BONJOUR PEUX T ON EXERCER 2 ASSISTANATS SIMULTANEMENT DANS LA MEME VILLE MERCI DE REPONSES
Pseudo : Geo
Bonjour Obligatoire,
Oui tu peux. Demande confirmation à ton CDO. Tu auras certainement 2 CPS.
Pseudo : ngolo.k
si tes titulaires sont d'accord pourquoi ne serait ce pas possible?
Pseudo : Vikash D.
Bien évidemment "Obligatoire".
Tu auras une seule CPS avec deux numéros.
Par contre Mr K., pourquoi vouloir demander un accord du (ou des) titulaires pour exercer dans une même ville?
Les multiples formalités légales exigées par l'Ordre et l'Assurance Maladie avant de pouvoir exercer doivent normalement suffire.
Pseudo : ngolo.k
pourquoi? à cause de la clause de non concurrence
Répondre Pseudo : Lison
Je vais quitter mon emploi salarié pour m'installer en libéral à La Rochelle dans un cabinet de ville. Quelle serait une distance raisonnable pour la clause de non concurrence du contrat d'assistant? Sachant que si je voulais partir pour X raison, je n'ai pas envie d'être "grillée" sur toute la ville!
C'est ma 1re installation et je n'ai pas vraiment d'idée. Merci!
Pseudo : Yves MKDE
A noter que si la clause de captation de clientèle (ou de non concurrence) n'est pas accompagnée d'une limite de temps, d'espace et surtout d'une compensation financière en cas de non respect, cette clause est réputée ne pas exister (ce que les membres de l'ordre oublient régulièrement). Après c'est un acte sous seing privé (donc l'ordre n'a pas à s'en mêler, seul un notaire peut le vérifier et l'enregistrer), tout est négociable.
Pseudo :
En général, dans une grande ville, on fonctionne plutôt par quartiers, c'est à voir lors de la négociation.
Pseudo : Lison
OK, merci!
Dans la proposition de contrat, la clause a une durée dans le temps (2 ans), dans l'espace (3km) mais pas de compensation financière proposée.
D'ailleurs, je trouve qu'un rayon de 3km pour une petite ville, ça fait beaucoup. J'avais effectivement entendu dire que ca serait plus du 1km ou par quartier
Pseudo : ppa
Plus la ville est petite plus le rayon peut être grand. Pour une ville comme La Rochelle la clause de non concurrence pourrait porter sur toute l’avenir commune, 3 km ne me paraît pas abusif.
Pseudo : ppa
Lire : la commune
Pseudo : .
Dans le droit du travail pour tout salarié, la clause de non concurrence n'est valable que si il y a une compensation financière (en plus des notions de distance et de durée).
2 ans, c'est beaucoup mais ça peut être recevable.
Par contre, 3km pour une grosse ville comme La Rochelle et en me basant sur internet concernant sa superficie, tu n'aurais pas la possibilité d'y travailler!...:
Donc clause bien évidemment abusive et de surcroît non valable.
En résumé: tu peux bosser où bon te semble, le contraire serait de la science-fiction.
Bonne continuation!
Pseudo : Geo
Une clause pour toute la commune me paraît beaucoup trop... La Rochelle c’est quand même pas un petit village (75 000 habitants).
Discute avec le titulaire, vois si tu ne peux pas limiter cela à un quartier.
Imaginons que tu achètes un logement à La Rochelle et que dans un avenir proche ou montait tu souhaites changer de cabinet ou monter le tiens... Bah tu serais obligé de faire des km pour aller bosser.
Si ton titulaire a beaucoup de monde et n’a pas peur de perdre ses patients il comprendra.
Pseudo : RECYCLOR
Dans un contrat de droit privé, toutes clauses excessives en termes de temps et / ou de distance peut être résiliées par un juge en cas de procédure judiciaire.
Dans une ville moyenne comme La Rochelle 1,5 km / 2 km et 2 ans me paraît raisonnable.
Pseudo :
Que vient faire un juge ????
Pseudo : Lison
Merci bcp à tous!
Vous ne faites que confirmer mon ressenti! 3 km couvrent vraiment une bonne partie de la ville et si je voulais ouvrir mon propre cabinet dans le futur, je n'aurais pas vraiment le choix que des m'excentrer aux villages environnants (alors que j'habite en centre ville à moins d'1 km du potentiel cabinet).
Je me suis également renseignée auprès d'anciens collègues partis s'installer en libéral et ils on tous une clause de 1km.
Je pense que je vais donc essayer de négocier avec la titulaire.
Pseudo : RECYCLOR
@ sans pseudo
Réfléchis un peu avant de poser une question ...
Pseudo : Yves MKDE
Comme il n'y a pas de compensation financière de mentionné, vous pouvez signer car cette clause est irrecevable donc comme si elle n'existait pas.
Répondre Pseudo : agi :)
Bonjour.
Je suis installée depuis 8 ans.
J'ai envie de partir pour 1 ans travailler dans les DOM. Comment dois-je faire pour rester dans l'égalité ? Fermer le cabinet actuel ou me faire remplacer pour cette période ?
Pseudo : ppa
A vérifier auprès du conseil de l’ordre mais je crois qu’on ne peut pas se faire remplacer dans son cabinet et aller travailler autre part
Pseudo : gilloutyyann
tu parles de l'égalité ou de légalité?
Pseudo : Victory
On ne peut pas se faire remplacer si on travaille, même ailleurs.
Tu peux prendre un assistant ici, et travailler là-bas, à condition que tes rétrocessions perçues ne soient pas supérieures à la moitié de ton CA. Mais bon courage pour gérer un assistant à 10.000km
Répondre Pseudo : gilloutyyann
mesdames, messieurs,
avez vous entendu parler de changements dans les cotations en janvier 2020? ou ai je entendu des sirènes?
Pseudo : Victory
les prochains changements de cotations sont prévus pour juillet 2021 :
- augmentation des AMK 7 en AMK 7.6 en juillet 2019 puis en AMK 8 en juillet 2021
- augmentation des AMK 8 en AMK 8.3 en juillet 2019 puis en AMK 8.5 en juillet 2021
Pas d'autre changement prévu aux avenants 5 et 6, à part ceux qui ont déjà été faits (IFV, FRD, FAD, AMK28, ...)
Répondre Pseudo : bn00
Bonjour,
J'ai une petite question sur ma régularisation urssaf de mes revenus 2018.
CA 2018 : 63k ==> régime micro bnc donc bnc : 44k
détail de la régul :
- Alloc fam : 3,10%*44k = 40
- cotisation d'assurance maladie : 44K*6,5 = 2860
- contribution additionnelle maladie : 44k *3,25% : 1432
- cfp 2017 : 98
- cfp 2018 : 99
- CURPS : 44k *0,1% = 44
- csg/crds : 52k (comment est calculé ce montant?) *9,7% = 5k
TOTAL : 9600
N'y a-t-il pas un problème ? Merci...
Pseudo : montre_omega
Oui il y a un problème. Même plusieurs... 1er : je ne comprends pas ton calcul.
2eme tu n’as pas de pseudo.
Pseudo :
Moi deja a 1h30 je suis couché depuis un moment
Et le micro bnc vient faire quoi là ???
Pseudo : Geo
Si on additionne tout on tombe sur 9600 environ. Quel serait a nature du problème ?
Tu es en microBNC car c’est ta 2eme année d’exercice et tu avais ce régime à la première ?
Avais-tu bien moins de 30% de charges ?
Il est agréable, même si ça n’a aucune valeur, de laisser ton pseudo si tu souhaites une réponse claire des visiteurs du forum.
Pseudo : paulo
Bonjour,
Le seuil du micro-bnc a été augmenté à 70k euros par an.
Concernant ma regul, d'après moi le problème vient du fait que :
- Assurance maladie : le taux est à 6,5% alors qu'il devrait être à 0,1 % grace à l'exoneration de la CPAM (?)
- Contribution additionnelle maladie : elle est apparemment calculée sur les depassements et revenus non conventionnés.. or je ne pratique aucun DE et aucune activité non conventionnée.
- Allocations familiales : pour les revenus inf à 44576 le taux devrait être à 0% (urssaf)
- CURPS : ok
- CSG/CRDS : ok pour le taux mais je ne comprends pas comment on est passé de 44k à 52k ?
Merci
Pseudo : bn00
Reponses à geo :
Tu es en microBNC car c’est ta 2eme année d’exercice et tu avais ce régime à la première ? => oui
Avais-tu bien moins de 30% de charges ? => oui
Pseudo : paulo
Les deux derniers messages viennent de moi, désolé pour cette erreur de manip
Pseudo : Geo
Oui, la part maladie doit être plus faible si tu es conventionné.
Pour la CSG, il me semble que d’autres revenus viennent en compte (a vérifier) s’y ajoute peut être de cotisations facultatives ou autre. Je ne suis pas spécialiste.
Le problème est certainement dans les 6% de maladie. Contacte ton URSSAF pour avoir des explications.
Pseudo :
je lis sur le net
microbnc: 32 000 euros!!!!
Pseudo : sip
bonjour,
non, ce n'est plus 32 000 depuis 2 ou 3 ans, le plafond est passé à 70 000 euros.
L'assiette de la CSG est différente de celles des autres cotisations, plus élevée j'ai l'impression mais aucune idée du pourquoi.
Pseudo : Victory
Alors, déjà que représentent les 44k€? car ça fait plus que 34% de 63k. Il y a des plus-values?
Le calcul des cotisations se fait sur le BNC (les 44k?) + les charges facultatives déductibles de l'impôt, mais pas de l'urssaf (Madelin.)
Ce qui pourrait expliquer que tu paies quand même un peu d'allocations familiales.
Assurance Maladie : apparemment, tu paies comme si tu faisais du déconventionné. As-tu bien rempli la déclaration de revenus de l'urssaf?
CFP et CURPS : ok
CSG/CRDS : le calcul se fait sur BNC + cotis facultatives + cotis obligatoires (= AM+AF+CARPIMKO.) Tu aurais donc payé 52-44=8k€ de cotis obligatoires (hors CSG/CRDS/CFP/CURPS) en 2018.
Répondre Pseudo : Agnes171
Hello,
Je suis actuellement assistante au cabinet de 2 kiné, moi et titulaire.
Titulaire, revient au travail après plus d'un an arrêt du travail mais elle a déménagé et elle a commencé déjà dans un autre département (gerance?)
En juin elle m'a propose achat du cabinet (patients, matos, murs) et j'ai accepté la proposition.
Nous sommes début novembre jusqu'a ce jour rien ne singé (tout est en cours chez les notaires)
Ces derniers jours j'ai eu opportunité de trouver une assistante à partir de mois janvier et une remplaçante pour 2 semaines en décembre.
Question :
Puis je signer d'abord un contrat d'une cession patientèle (je sais - droit de présentation) + achat matos et comme ça j'ai deviens titulaire du cabinet en louant local jusqu'à le jour de vente de murs?
Avec tous nos difficultés de trouver assistante je ne peux pas la perde !
Merci pour votre aide.
Pseudo :
Vraiment vraiment vilain le français..
Perds ton assistante
Mais travaille ton français
Et puis elle n'est pas trop crédible ton histoire
Pseudo : Yves MKDE
Allez voir directement le notaire pour faire accélérer le processus.
Pseudo : Agnes171
Merci Yves MKDE
Pseudo : Agnes171
Merci Yves MKDE
C'est fait et je pense d'être en cours de finalisation.
Répondre Pseudo : cab42
Bonjour à tous
Je souhaite intervenir en Entreprise pour donner des cours de prévention dans le domaine du stress et des bons gestes de posture.
Je poste mon message ici pour savoir si l'un ou l'une d'entres vous à déjà fait ça et comment vous vous y êtes pris pour démarcher (qui contacter, quel tarif, etc...)?
Merci pour vos réponses.
Pierre
Pseudo : raph
"des bons gestes de posture"
cela n'existe pas... ;-)
Pseudo : cab42
si si parfaitement cela existe!
Pseudo : raph
non... ;-)
adaptés à la situation, pas "bons"...
Pseudo : ppa
Les interventions en entreprise, ce n’est pas simple à réaliser de façon isolée, il y a probablement dans ton département une association de prévention en kinésithérapie et peut être devrais tu t’en rapprocher.
Pseudo : patrick.l
je l'ai fait pendant presque 20ans ....
c'est plutôt compliqué de pénétrer le monde de l'entreprise...
en fait j'ai démarché les organismes de formation pour leur proposer mes prestations...
ce sont ces organismes qui se chargeaient de trouver le " client " final et moi j'étais vacataire pour les organismes de formation .
Pseudo : cab42
et quand tu démarchais seul les entreprises tu allais voir qui? et tu vendais ça quel tarif?
(merci pour vos réponses)
Pseudo : jeandom
bonjour ,sujet récurrent sur les réseaux sociaux.
Je te copie-colle ce qque je reponds regulièrement en souhaitant que cela t 'aidera.
En général une formation en entreprise est facturée entre 120 et 150 euros de l'heure
C 'est une obligation légale de l'employeur ; il cotise à un fond de formation et sera remboursé de ta prestation.
Pour cela il faut que tu aies un numéro de formateur ce qui est devenu très compliqué à obtenir . d 'ou l 'idée d 'être prestataire de service pour un organisme ayant un numéro de formateur, par exemple le cdpk de ton département mais cela peut être un autre organisme de formation ...
Je te suggere de te former ++ avant d 'aller affronter le montre de l 'entreprise ou les formateurs sont légion .
quelques notions "en vrac":
- Pour etre considérée comme une FORMATION ton intervention doit durer au moins 7h sinon c 'est une INFORMATION et risque de ne pas etre prise en charge par le fond de formation de l employeur.
- on ne manutentionne pas "dos droit" .
- La notion de gestes et postures est obsolete+++
- on fait une visite preparatoire avant d 'intervenir sur site
- la force du kiné preventeur est son" coup d 'oeil" et pas forcement tout miser sur l 'ergonomie.
- Se mefier ++ de l entreprise (ou de son DRH) qui te contacte esperant une formation en urgence , au rabais , de deux trois heures pour etre raccord avec la loi et acheter la paix sociale :C'est tres frustrant de n 'avoir que trop peu de temps pour une pseudo formation où tu te fais engueuler par les stagiaires parceque il n y a aucune prise en charge des TMS dans leurs entreprise depuis des années ..
Renseignes toi auprès du réseau cnpk ou kiné ouest prévention, c 'est un groupement de kiné qui mutualise les moyens et les contacts pour faire de la formation en entreprise .tu as certainement un cdpk dans ton département . Ce n 'est pas parce que tu fais partie de ce groupement que tu lui dois une exclusivité tu peux continuer à être free lance ou travailler pour d 'autres organismes mais c 'est une bonne manière de commencer
L intérêt de pamal est que tu integres un réseau de kiné preventeurs où les tracasseries administratives et moyens pédagogiques sont mutualisés. Tu pourras aussi plus facilement décrocher des contrats rémunérés à leurs juste valeur (En entreprise l heure de formation est payée aux environs de 120 euros).
Pseudo : raphaelmasson
je plussoie aux propos de jeandom
http://kinefranceprevention.fr/cdpk/cdpk-42/ si tu es du 42
Répondre Pseudo : whiplash
Youpi,
fini la KR...
Pseudo :
Et oui, ... comme en 2000, puis en 2012.
Parce que la kiné n'influe pas sur la durée de la maladie, ce qui est vrai, puisque c'est un virus.
Notre traitement est purement symptomatique, comme toutes les traitements d'ailleurs. Existe-t-il un traitement qui guérit réellement? Pour la bronchiolite ou tout le reste?
Dans ce cas, supprimons la médecine, ça ira plus vite.
Pseudo : fredk
Heureusement, nous pouvons compter sur le soutien de nos syndicats et ordre, qui je l'espère s'exprimeront rapidement!
Pseudo : jphi
N'empêche que le nombre de prescriptions de kiné respiratoire pour bronchiolite a fortement diminué ces dernières années !
Sans doute l'effet de ces annonces régulières !
Pseudo : Motani
Je pense que l’on arrive surtout à un juste milieu entre l’inutilité déclarée par les instances et l’hystérie des 10-15 dernières années où le moindre rhume/nez pris donnait lieu à des séances pour bronchiolite chez le kiné, le plus souvent assez inutile (ou du moins utile pour surveiller et prodiguer les bons conseils aux parents),
A prévoir quelques pots cassés durant cet hiver et une normalisation ces prochaines années une fois cet effet d’annonce dissipé.
Pseudo : Leonarda
Je rejoins Motani dans son analyse.
Pseudo : reboot
Il faut toujours voir le verre à moitié plein, à savoir, pouvoir prendre nos week-ends...
Pseudo : RECYCLOR
Après les sage-femmes (l'uro-gynéco), les APA , les 2 € pour les IFD , les restrictions et contraintes multiples et variées, le dépeçage continu ...
A l'avenir que va-t-il rester à la masso-kinésithérapie de "ville"...
Des nèfles ?...
Chers confrères et consoeurs commencez à serrer les fesses ou à défaut préparez le pot de vaseline... la dilatation sphinctérienne sans consentement se poursuit !!!
Pseudo : madipi
cela fait deja 2 ou3 ans que nous n'en voyons pratiquement plus dans les cabinets ruraux j en ai parlé a beaucoup de confrères qui ont eu la meme réflexion
Pseudo : Geo
En zone périurbaine, village de 3500 habitants. Depuis 3 ans environ, j’ai dû voir 3 ou 4 prescriptions de kiné respi pour bronchiolite.
Répondre Pseudo : Geo
Bonjour, savez-vous depuis quand est facturable le déplacement IFR avec un AMK6 ? Est-ce depuis le 01/07/2019 ?
Merci
Pseudo : Gmaud
Normalement 1er décémbre
Pseudo : hary311
IFR entre 1juillet et 31 octobre.
IFV - depuis 1 novembre
Pseudo : Gmaud
Indemnité forfaitaire rhumatismale pour des AMK7 ou 9, pas 6
Pseudo : Yves MKDE
Ne pas s'abaisser à faire des ordonnances en amk 6. Il faut les refuser.
Rééducation des deux MI en 9,5 avec marche, entretient articulaire, musculaire, proprioception
Pseudo : Geo
Yves,
Il est vrai que AMK6 c’est pas cher payé. Mais que dois-je faire pour ces personnes âgées seules en campagne, je dis à la famille qui planelle que je refuse ? Non je préfère y aller, c’est un passage de plus pour ces gens qui ne voient guère que la famille tous les 36 du mois, l’infirmière, l’aide ménagère...
ils ne marchent qu’avec le kiné ces gens. Je ne vais pas perdre mon temps en rappelant le prescripteur pour refaire l’ordonnance.
Pseudo : Yves MKDE
Faites reformuler les ordonnances pour avoir du 9,5 (et 4,00€ de dom) et justifiez le avec votre bilan auprès de la sécu.
Pseudo : Romy
Bonjour,
Pour ma part, je ne prends jamais ce type d'ordonnance que j'ai finalement peu.
Les médecins prescrivent la cotation en AMK8.3 +IFD qui est la prise en charge analytique et globale des 2 MI chez la personne âgée : marche, équilibre, renforcement, coordination...
Yves, si je peux me permettre, c'est cet acte là dont tu parles à mon avis, et qui ne doit en aucun cas être côté en AMS9.5 + IFO à 4 euros.
Pseudo : Geo
A Gmaud,
Non, les frais de déplacements pour AMK6 ont été revalorisés à 4€. Et avant la mise en place d’une cotation spécifique il était possible d’utiliser la cotation IFR temporairement pour l’AMK6.
Pseudo : Gmaud
À Geo. Ok pour la revalorisation à 4€, vu sur l'avenant à partir du 1/12. Par contre pas d'info de la caisse ou du logiciel kiné concernant l'intitulé de l'IF, en tout cas pour moi.
Pseudo : Geo
A Gmaud,
Regarde sur cette page :
https://www.ameli.fr/indre-et-loire/masseur-kinesitherapeute/exercice-liberal/facturation-remuneration/tarifs/prise-charge-domicile
Pseudo : Gmaud
Merci pour le lien.
Identique sur la caisse de la côte d'opale.
Pseudo : Gmaud
Geo
Info du jour sur le logiciel kiné+4000, c'est "IFV "
Pseudo : Geo
Merci. J’ai Vega, il y a dû avoir une mise à jour. Je verrai ça en rentrant de congé.
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