Pseudo : reac

BONNES FETES A TOUS !

et au sujet des augmentations il va se passer quoi exactement svp?

Pseudo : jphi

Bonnes fêtes à tous !
Et ne comptez pas trop sur cette future augmentation pour les cadeaux : elle est tellement infime qu’on ne s’en rendra pas compte !

Pseudo : SuperMario

Bon Noël à tou(te)s.
Au sujet de l'augmentation, reac, il va se passer comme d'hab., cad pas grand chose, une poignée de centimes d'euros dont 70% seront captés d'une manière ou d'une autre par l'Etat providence.

Pseudo : Leonarda

Bonnes fêtes !
Une augmentation de quoi ? Des tarifs? Des impots ? Des charges ?

Pseudo :

tout ça!

Pseudo : kinephile

Bonjour a tous,

Est-ce bien en contrepartie de cette aumône que la FFMKR a vendu la promotion 2027 de nouveaux diplômés a la CNAM?

Pseudo : drhouse

ça faisait en effet partie des contreparties .....

lorsque le marché est subventionné par le conventionnement la libre concurrence est faussée , il est donc nécessaire de réguler le marché .....

clairement dans ce genre de deals il y a toujours des mécontents mais ce n'est pas pire que les numéros de conventionnement dans les zones surdotées qui ont rendu l'installation dans ces zones hors de prix.

par MP j'ai été consulté par des confrères qui m'ont parlé de numéros " vendus " jusqu'à 130k€ sur Marseille .....

à toi de voir ce qui est préférable pour les jeunes confrères .....

Pseudo : reac

130ke c’est peuchère si le gilet pare-balle est fourni.

Pseudo :

130 ????
tu trouves les billets ou????
j'ai un doute

Pseudo : drhouse

sur Lyon ils sont aux alentours des 50k€

Pseudo :

Il faut de la cohérence drhouse !!

Parce que 130 plaques...pour amortir...faut des bras !

Pseudo : drhouse

en plus fiscalement parlant ça ne s'amortit pas ......

Pseudo : kinephile

Pour drhouse
Il me semble que les jeunes qui paient leurs études de leur poche et pour beaucoup ont des prêts étudiants à rembourser se sont bien fait b...
ils ne doivent a l'état pas plus (et même moins, pour ceux qui sortent du privé) que les jeunes médecins qui eux, ont été formés par l'état. Et qu'on ne me rétorque pas que les jeunes médecins ont "rendu" la politesse à l'état pendant leurs années d'études, il en est de même des étudiants en kiné qui ont palié plus que raisonnablement aux absences des titulaires et autres vacance de postes pendant leurs études.

Pseudo : drhouse

@kinephile d'un coté il y a des syndicats qui négocient une revalorisation des actes attendue depuis 10ans et de l'autre il y a la CNAM qui sait parfaitement que l'augmentation des dépenses de remboursement est liée à la densité de professionnels par secteur ....

il était immanquable dans ces conditions qu'une régularisation des installations soit instaurée puisque les incitations fiscales nombreuses n'y suffisent pas ...

comme dans toute négociation il y a des gagnants et des perdants ...

mais ce sont toujours les bolchevicks qui dominent les menchéviks ...... traduction française : les plus nombreux qui dominent les moins nombreux ...

je ne porte pas de jugement ni ne prends partie . c'est juste un constat de la dure réalité de la vie ....

Pseudo : drhouse

ceci dit @kinéphile ....

entre 2 cabinets qui font le même CA le BNC diffère par la valeur de l'immobilier ( donc du loyer ) . plus tu es dans un lieu où l'immo professionnel et personnel est cher et moins tu fais de BNC et moins tu as de pouvoir d'achat .....
par contre si tu es installé dans ue zone où l'immo pro et perso est peu cher alors ton BNC et ton pouvoir d'achat augmente ....ce n'est donc pas forcément pénalisant d'aller s'installer en zone sous dotée surtout avec des tarifs conventionnels aussi bas que les nôtres .

l'autre jour j'étais contacté par un jeune confrère qui me posait la question de faire construire un local professionnel ....il est en ZRR et locataire d'une maison médicale municipale. il a un loyer de 400€/mois comprenant le ménage et les petites réparations ( c hgt d'ampoules etc...) .

à ce prix là pas sur qu'il soit gagnant de se lancer dans un projet qui va lui couter bienplus cher et qui sera peut etre compliqué à revendre dans 30ans....

Pseudo : reac

Effectivement House,

mais d'autres paramètres sont à considérer dans l'équation : lieu de travail du conjoint, études des enfants mais aussi l'attractivité pour recruter des assistants ou associés...
Chacun voit midi à sa porte.
Pour ma part un local revendable directement ou facilement divisible en habitations est un critère primordial.

Pseudo : kinephile

@drhouse
Je suis bien d'accord que travailler dans les zones sous-dotées peut présenter des avantages financiers non négligeables. Par ailleurs il existe des zones sous-dotées qui ne sont pas nécessairement des "trous-du-cul du monde.
Je m'interroge seulement sur la légitimité de contraindre des jeunes à s'installer où ils n'ont pas envie d'être lorsqu'ils ont financé a 100% leurs études. Le simple fait d'être des thérapeutes conventionnés et de ce fait d'être assurés par la CNAM d'avoir une une patientele donne-t-il à l'état le droit de les inféoder pendant deux ans?
Par ailleurs je te suis sur un point, les intérêts de la majorité l'emportent sur la liberté légitime d'une minorité. Les syndicats qui sont élus l'ont bien compris.

Pseudo :

j'avais un copain pharmacien dans une petite ville du 46..
c'etait perdu mais il etait ravi : tres tres tres gros CA!!!
marié à une pharmacienne il faisait l'ouverture et la fermeture de l'officine!!!

ensuite il partait surveiller son entreprise style 'leroy merlin' et sa station de lavage!!!!
et vacances dans les iles , la porsche .....
chacun fait ses choix!!!!

Pseudo : reac

Ok mais nous on reste des prolétaires à 60e max brut de l'heure. Ok on peut gagner en bossant énormément mais après des journées de 12-13h on a même plus le temps de dépenser l'argent !

Pseudo : kinephile

@pseudo
Je suis d'accord avec vous. Bosser dans des zones reculées peut être un choix très sympa et très lucratif. Ce que je déplore et dénonce c'est l'obligation qui sera faite aux jeunes de s'installer dans ces zones s'ils n'en n'ont pas envie et ne doivent rien. Il y a une difference entre faire un choix d'adulte mature de s'installer avec conjoint et enfants dans un lieu paisible et y être obligé à 23 ans quand on ne rêve que de fêtes entre copains de promo et de boîtes de nuit.
C'est la contrainte qui me choque, je suis d'avantage pour les incitations que pour la contrainte.

Pseudo :

Il y a des contraintes dans tous les métiers !
Crois tu que Mbappe au Real sirote un coca tous les jours????
Ben non pour 50 millions par an tu bois de l'eau pendant 5 ans!
Après avec 250 millions, tu passes au plaisir !
Mais il y a 5 ans de privation !!

De notre côté 5 ans en ZRR avec un beau CA super à 100 000 euros, crois moi ton appartement sur le littoral est vite payé mais mais il faut 5 ans de labeur dans un trou..
Après tu bosses 4 jours et tu passes 3 jours sur le littoral !! Mais il faut bosser...

En libéral le lieu ne fait pas l'argent !
Comme le " beau" ne paye pas!

Pseudo : drhouse

ils ont aussi la possibilité de passer 2 ans dans une zone super attractive comme salarié de centre de rééducation ou d'hôpital .....

32h/semaine ça permet de faire la fête avec les copains si c'est ça l'objectif de vie .....

Pseudo :

exactement drhouse!
apres dans les grandes villes etre à 32h/sem....tu ne dois pas sortir tous les we!

Pseudo : drhouse

ce matin j'ai un pote de promo qui m'a annoncé avoir vendu son cabinet et qui va finir sa carriere dans un SSR .

je lui demande les conditions :
" Bon ,d autres y sont arrivés ! Sinon 3000 euros net ss négocier.. 7 semaines congés...pas de garde w end....2 kinés pour 24 patients ,orthopédie..."

pas mal du tout , le tout dans le Gers ...ils veulent quoi les jeunes kinés ?

Pseudo : reac

HOUSE

Le plus étonnant c'est qu'il ait vendu son cabinet.

Pseudo :

ils veulent essayer de faire "rimer" liberal avec liberté!!!

la liberté nous l'avons tous!!! apres il faut la meubler!!
et quand tu n'as pas de sous.....

Pseudo : drhouse

en effet reac ......car son cabinet était dans le 03 et malgré tout il l'a vendu .....

Pseudo : kinephile

Je vois que tous mes confrères semblent d'accord sur le fait que les jeunes de la promo 2027 paient de leur liberté d'installation OU (ils ont encore ce choix) de la perte notable de leurs revenus les quelques fifrelins que la CNAM lâchera à leurs aînés qui eux ont bénéficié en leur temps des avantages dont nos jeunes confrères seront privés.
Et tant pis s'ils doivent s'enterrer pendant deux ans dans un endroit où ils n'ont pas choisi de vivre OU (ils ont encore ce choix) rament pour 1800 balles dans un ssr quelconque (car croyez-moi, les salaires vont baisser drastiquement en 2027 avec la suppression des primes incitatives et l'impossibilité de négocier sa rémunération)
Après tout la liberté des autres on s'en fout, ce qui compte c'est de recevoir notre aumône.
Puisque tout le monde semble d'accord, alléluia et bonne année.

Pseudo :

tout à fait!
j'ajouterai que ce n'est pas aux anciens de faire bouger les choses!

ou sont nos jeunes????
ou est la jeunesse en Ukraine???
ou est la jeunesse en Russie????( on parle d'autres choses bien plus graves mais il s'agit de la LIBERTE)

Pseudo : drhouse

@kinephile en 1985 les rétrocessions d'assistant étaient classiquement de 45% . quand aux patientèles elles se vendaient à 50% de la moyenne du CA des 3 dernières années ....

de ce coté il me semble que ceux qui avaient payé leurs études chèrement n'étaient pas plus avantagés ...

bon ben voilà malgré tout 40 ans plus tard nous sommes toujours là et nous sommes pas loin de 100 000 MK en France ...

2 ans dans une zone sous dotée ce n'est quand même pas insurmontable ..moi ça fait 25 ans que j'y vis super bien , que mes enfants ont été scolarisés qu'ils ont fait le sport qu'ils ont choisi et que ma femme a trouvé un boulot intéressant ...

je ne vais donc pas verser de larmes pour quelqu'un qui me dit que son objectif de vie est de faire la fête avec ses copains ......pendant 2ans ....

nous devons cotiser 43 années pour toucher une retraite à taux plein donc 2 ans qu'est que c'est ? moins de 5% de ton temps d'activité totale

Pseudo : madman

N'y a-t-il que des zones sur ou sous dotées?
Je suis en zone de moyenne densité, en périphérie de ville, dans un village de 2000 habitants. Si je mets une annonce que je vends mon cabinet demain, je suis sûr d'avoir un kiné qui viendra s'installer mais pas en me rachetant le cabinet....juste en s'installant parce qu’il sait que je vais me barrer....Donc avec 10000 euros d'investissement...
Alors oui j'en veux à mes ainés qui m'ont revendu mon premier cabinet à 50% de la moyenne des 3 derniers chiffres d'affaire de l'époque (en 2001) et oui j'en veux à mes ainés d'avoir refusé le droit de prescrire dans les années 70/80 comme les sage-femmes, d'avoir laissé s'instaurer des quotas pendant quelques années qui n'a servi à rien, mais j'en veux surtout aux syndicats pour ce dernier avenant à notre convention qui impose aux jeunes confrères d'aller taffer dans des zones sous-dotées. Mais c'est pas la Creuse ou Meuse qui doivent leur faire peur...c'est plus les banlieues craignos où ils risquent de morfler...du moins c'est mon avis...

Pseudo : kinephile

@madman

Moi je fais partie de vos "aînés" (DE86) et je suis entièrement d'accord avec vous. Nous avons galvaudé nos compétences en faisant pour beaucoup d'entre nous de l'abattage. Il fut une époque où, à chaque demande de revalorisation les représentants de la CPAM nous retorquaient de ne pas nous plaindre au vu des chiffres d'affaire que la majorité d'entre nous affichait. La majorité oui mais pas tous. J'ai quitté le liberal la mort dans l'âme au bout de 25 ans parce qu'en prenant un patient par demi-heure et en bossant 10 h par jour je gagnais moins qu'en étant salariée. Il.faut dire que j'ai été assez stupide pour me ruiner en formation diverses (Mézières, ostéopathie, GDS...) qui ont fait de moi la plus pauvre des plus compétentes.
Alors oui je dénonce une fois encore le prix que vont payer les jeunes diplômés en contrepartie des quelques sous que l'on vient d'accorder aux libéraux. Et ne vous faites aucune illusion, ces honoraires vous les garderez encore pour très longtemps et de surcroit, bon courage pour ceux qui chercheront de jeunes assistants dans l'avenir.

Pseudo : drhouse

bah ça fait déjà des années qu'on ne trouve plus d'assistants ...

ce que tu dénonces la plupart des cabinets dont je vois passer les annonces sur facebook le font ...lorsque je vois les photos je suis ébahi ...genre cabinet 10 kinés , 2 tables ( y'aurait pas un souci ? ) ....

par contre équipés comme des salles de muscul ... ( eux ils font de l'actif soit disant ...comme si nous on n'en faisait pas )

on ne fait pas le même métier .....

j'ai pris une assistante en 2014 lorsqu'elle a vu ma cage de poulie elle m'a dit " à l'examen j'ai eu 4/20 en montage poulie " ......elle ne faisait pas de kiné respi non plus ( ah non ça je sais pas faire ) ...

désolé mais en province on est forcément généralistes ....

Pseudo : KiMasse

La meilleure méthode est d'en prendre moins

Pseudo : BloB

En général quand un gus laisse son adresse mail sur ce site, c'est bien qu'il a un truc à vendre. On peut se tromper, hein, mais bon, en général...

Pseudo :

heu en fait non!!!!
quant on selectionne la cotation dans la nomenclature elle n'apparait pas!!!!

Pseudo : lente

"Le tarif de l'acte RAM n'est pas définie"...de mieux en mieux

Pseudo :

personne ne dit rien!!!!
ce n'est pas normal

Pseudo : MaOz

Je les appelé le 2 janvier. Il n'y a pas de mise à jour. Il faut changer les cotations des dossiers concernés soi-même

Pseudo :

il restera le probleme de ton "assistant cotation " que tu ouvres avec la fiche patient!!!!!

ils ont bien changé les AMK et AMS donc qu'ils fassent le boulot!!!

Pseudo :

ils sont mignons chez Cegedim sante

" si vous avez pointé en 2025 des actes par anticipation pour 2026....."
perso je n'anticipe rien!!!

eux aussi on dirait!

Pseudo : lente

Incroyable k4000

Pseudo :

je confirme ce matin
aucune modification chez eux!!!!!

je ne suis pas seul utilisateur!!!!si??

Pseudo : BloB

Pas mieux avec VEGA, lecteur de carte non reconnu au changement d'année et "hotline" injoignable comme à leur habitude. Je suis totalement paralysé professionnellement sur le plan administratif. Y'en a vraiment marre de tous ces éditeurs qui palpent gros, car nous sommes des clients captifs, en offrant le service minimal en retour. Je vais tous les zapper et ne plus renouveler.

Pseudo : jphi

Oui , contrairement à leurs promesses, aucune mise à jour pour l’instant et plus aucun message quant à l’arrivée de cette mise à jour
Je me suis tapé la mise à jour , patient par patient ce matin .

Pseudo : drhouse

surprenant @Blob ...avec véga tout se fait automatiquement et mon lecteur qui date de 2011 est toujours reconnu

Pseudo : BloB

Oui, en général ça se passe pas trop mal avec VEGA, faut juste pas avoir besoin de joindre la hotline dans l'urgence car là c'est la cata... c'est comme Free.

Pseudo : MaOz

Je les appelé le 2 janvier. Il n'y a pas de mise à jour. Il faut changer les cotations des dossiers concernés soi-même

Pseudo : Leonarda

Et c'est quoi encore cette merde de certification ?

Pseudo :

ça certifie que tu es bien certifiée!!!

Pseudo : drhouse

mes vœux c'est l'auto dissolution du CO

Pseudo :

pareil

Pseudo : BloB

Quand c'est trop c'est Tropico.

Pseudo : madman

Ils sont peut-être sur d'autres sites plus performants dans le Limousin?

Pseudo :

j'ai un doute...LOL

Pseudo : drhouse

aujourd'hui

Pseudo :

ce que je me disais!!!

bizarrement sur kine 4000 on reste aux anciens tarifs!!!!

Pseudo : drhouse

sur véga le changement se fait automatiquement .
je viens de facturer mon 1er acte en RIM 8.1 de l'année

Pseudo :

bizarre que personne ne dise rien au sujet de kine 4000!!

Pseudo : MaOz

Kiné 4000 appelé aujourd'hui. Pas de mise à jour de leur part, c'est à nous de changer manuellement les cotations pour les dossiers concernés

Pseudo :

Sont sérieux les mecs???

Pseudo :

Je peux porter plainte ?

Pseudo : Jojobzh

Perso j'utilise One Note, le logiciel type calepin de windows office.
1 page par patient.
Le bilan au début, et ensuite, quasi à chaque séance, je note les impressions du patient et les choses intéressantes remarquées lors des exos, etc...
J'ai tout l'historique depuis des années.
Je reprends la page du patient quand il revient pour autre chose :)

Pseudo : PhyPhyYY

Normal, sur les calendrier, il n'y a que 52 semaines, et la semaine dernière, on était semaine 52

Pseudo :

je vois marquer: semaine 53 et semaine 1!!!!

et sur mon calendrier papier donné par le journal local la semaine 52 va du lundi 22.12 au merdredi 31.12 !!!!

c'est beau!!!